次の文の空欄に入る語を答えよ。排尿時には(①)神経(副交感神経)の活動が亢進して排尿筋が(②)し、同時に(③)神経と(④)神経の活動は低下して内尿道括約筋と外尿道括約筋が(⑤)する。その結果、尿が体外へ排出される。

Question

次の文の空欄に入る語を答えよ。
排尿時には(①)神経(副交感神経)の活動が亢進して排尿筋が(②)し、同時に(③)神経と(④)神経の活動は低下して内尿道括約筋と外尿道括約筋が(⑤)する。その結果、尿が体外へ排出される。

Accepted Answer

① 骨盤 ② 収縮 ③ 下腹 ④ 陰部 ⑤ 弛緩　排尿は「骨盤神経(副交感)の活動亢進による排尿筋収縮」と「下腹神経(交感)・陰部神経(体性)の活動低下による内外括約筋の弛緩」が協調的に起こる現象である。これを脳幹の排尿中枢(解剖学的には橋のバリントン核=pontine micturition center: PMCに相当)が統合的に制御することで、排尿筋と括約筋がタイミングよく逆方向に動く。この協調が破綻すると排尿筋括約筋協調不全(DSD)となり、尿閉や残尿の原因となる。