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教科書ドリル 臨床医学総論
Q092011 臨床検査法
問題
間接ビリルビンが優位に上昇する病態はどれか。
選択肢
1閉塞性黄疸
2肝細胞性黄疸
3溶血性貧血
4胆石症による胆道閉塞
解答
正解3
解説
溶血性貧血では赤血球破壊亢進によりヘモグロビンから非抱合型(間接)ビリルビンが大量に産生され、肝での抱合処理が追いつかず間接ビリルビンが優位に上昇する。閉塞性黄疸・胆石症による胆道閉塞は抱合型(直接)ビリルビン優位、肝細胞性黄疸は直接・間接両者上昇(直接やや優位)が特徴。
解説画像
間接ビリルビンが優位に上昇する病態はどれか。
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