学習トップ ／ 教科書ドリル 臨床医学総論 ／ 第2章 ▸ 1. 医療面接 ／ Q021011
教科書ドリル 臨床医学総論
Q021011 診察の方法
問題
次の空欄を埋めよ。
「過去に受けた( ア )がきっかけで肝炎を発症することがあり、扁桃炎にかかった後に( イ )が発症することもある。このように、以前の疾患や処置が現在の発病に関わる場合があるため、( ウ )の聴取は診断上きわめて重要である。」
解答
正解ア=輸血、イ=糸球体腎炎、ウ=既往歴
解説
既往歴の聴取意義として、代表的な2つの連鎖例が知られる。過去の輸血に混入したウイルスによる肝炎(B型・C型肝炎)は代表的な医原性感染の例であり、現在の肝機能障害の背景として把握が必要。扁桃炎(溶連菌感染など)の後に起こる糸球体腎炎は、感染後免疫反応として現れる。こうした連鎖を見逃さないためには、既往疾患を病名だけでなく「いつ・どのような経過で」起こったかまで聴取する姿勢が求められる。
解説画像
次の空欄を埋めよ。 「過去に受けた( ア )がきっかけで肝炎を発症することがあり、扁桃炎にかかった後に( イ )が発症することもある。このように、以前の疾患や処置が現在の発病に関わる場合があるため、( ウ )の聴取は診断上きわめて重要である。」
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