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教科書ドリル 臨床医学各論
Q09A053 循環器疾患
問題
感染性心内膜炎の所見として誤っているのはどれか。
選択肢
1発熱と新規心雑音
2疣贅の形成
3心エコーで弁疣贅の検出
4胸部X線で著明な心拡大が必発
解答
正解4
解説
感染性心内膜炎の所見は発熱・倦怠感・新規心雑音(弁破壊による)・血液培養陽性・心エコーでの疣贅検出が中心である。著明な心拡大は必発ではなく、弁機能障害が進行してから二次的に出現する。弱毒菌(口腔内常在菌など)の血行性感染が多く、4週間程度の抗菌薬投与が必要。基礎疾患として弁膜症・先天性心疾患がある例に多い。
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感染性心内膜炎の所見として誤っているのはどれか。
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