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教科書ドリル 臨床医学各論
Q09A032 循環器疾患
問題
心房細動の治療として誤っているのはどれか。
選択肢
1心拍数コントロールにCa拮抗薬やジギタリスを用いる。
2洞調律維持にアミオダロンを用いる。
3脳塞栓予防にワルファリンを用いる。
4すべての患者に即時の電気的除細動を行う。
解答
正解4
解説
心房細動の治療は基礎疾患治療・心拍数コントロール(Ca拮抗薬・ジギタリス・β遮断薬)・洞調律維持(アミオダロンなど)・抗凝固療法(ワルファリン・DOAC)が柱となる。電気的除細動は薬剤抵抗性や血行動態不安定例に限って適応となり、全例即時除細動は不適切。左房内血栓除外なしの除細動は塞栓症リスクを高める。
解説画像
心房細動の治療として誤っているのはどれか。
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