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教科書ドリル 臨床医学各論
Q09A012 循環器疾患
問題
心不全治療薬と作用機序の組合せで誤っているのはどれか。
選択肢
1フロセミド — 利尿によるうっ血改善
2ACE阻害薬 — アンジオテンシンII産生抑制
3ジギタリス — 心収縮力増加
4β遮断薬 — 心収縮力増強
解答
正解4
解説
β遮断薬は交感神経β1受容体を遮断し心収縮力を低下させるが、長期投与では心筋保護・リモデリング抑制・予後改善効果があり慢性心不全で用いられる。「心収縮力増強」は誤りで、むしろ陰性変力作用である。フロセミドは利尿薬でうっ血改善、ACE阻害薬はRAS系を抑制し後負荷軽減、ジギタリスは強心配糖体で陽性変力作用をもつ。
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心不全治療薬と作用機序の組合せで誤っているのはどれか。
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