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教科書ドリル 臨床医学各論
Q08D008 整形外科疾患
問題
ばね指(弾発指)について正しいのはどれか。
選択肢
1手関節橈側の橈骨茎状突起部における腱鞘炎である。
2MP関節レベルの靱帯性腱鞘で屈筋腱の滑走が阻害されて起こる。
3若年男性の第5指に好発する。
4観血的治療は禁忌である。
解答
正解2
解説
ばね指は指の屈筋腱がMP関節レベルの靱帯性腱鞘(A1プーリー)のトンネル入口部で引っかかり、指の屈曲・伸展に支障をきたす状態である。成人では中年以降の女性の右母指に好発し、母指・中指・環指(薬指)の順に生じやすい。幼少児(1〜2歳)では母指に多い。力を入れると急にひっかかりが開放される弾発現象(カックン)があり、「ばね指」の名の由来となる。保存療法が無効なら腱鞘切開術が行われる。
解説画像
ばね指(弾発指)について正しいのはどれか。
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