「72歳の女性。頻尿と尿意切迫感を主訴に来院した。尿一般検査で白血球多数、細菌培養で大腸菌陽性。体温は36.8℃で腰背部痛はない。」本患者で最も考えられる疾患はどれか。

Question

Accepted Answer

1　高齢女性+**頻尿+尿意切迫感+尿白血球+大腸菌+発熱なし+腰背部痛なし**の所見から**急性単純性膀胱炎**と診断する。急性腎盂腎炎と鑑別する最重要点は**発熱と腰痛・叩打痛の有無**であり、本症例はいずれも陰性なので腎盂腎炎は否定的。治療は抗菌薬(キノロン系・ST合剤等)3-7日、水分摂取励行、排尿我慢回避、保温。予後良好。既存Q0395・Q0396・Q0416-Q0418・Q0420論点。