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教科書ドリル 臨床医学各論
Q04D013 呼吸器疾患
問題
小細胞癌(SCLC)と非小細胞癌(NSCLC)の治療方針の違いで正しいのはどれか。
選択肢
1SCLC=化学療法中心、NSCLC=早期例は手術第一選択
2SCLC=手術のみ、NSCLC=化学療法のみ
3SCLC=放射線療法不適、NSCLC=放射線療法のみ
4SCLC・NSCLCとも治療方針は同一
解答
正解1
解説
小細胞癌(SCLC)は進行が早く診断時に全身転移を認めることが多いため化学療法が治療の中心となり、限局型では放射線療法併用、ごく早期(stage I)のみ手術適応。化学療法により予後延長が期待できる。非小細胞癌(NSCLC、腺+扁平+大細胞)では、早期(I〜IIIA期)は手術が第一選択、局所進行期は化学放射線療法、遠隔転移期は化学療法・分子標的薬・免疫チェックポイント阻害薬(ニボルマブ等)で治療。
解説画像
小細胞癌(SCLC)と非小細胞癌(NSCLC)の治療方針の違いで正しいのはどれか。
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