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教科書ドリル 臨床医学各論
Q04D004 呼吸器疾患
問題
肺の胸膜直下に発生する、肺気胸の原因となる薄壁の嚢胞性病変を2つ答えよ。
解答
正解ブラ(bulla)・ブレブ(bleb)
解説
ブラ(bulla)は肺胞壁の破壊により形成される直径1cm以上の嚢胞で、肺気腫や原発性自然気胸の若年やせ型男性の肺尖部に好発する。ブレブ(bleb)はさらに小さな胸膜直下の気腫性嚢胞で、胸膜下気腫とも呼ばれる。両者の破裂により空気が胸膜腔に漏れて自然気胸をきたす。再発例では胸腔鏡下手術でブラ・ブレブ切除が推奨される。
解説画像
肺の胸膜直下に発生する、肺気胸の原因となる薄壁の嚢胞性病変を2つ答えよ。
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