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教科書ドリル 臨床医学各論
Q04B033 呼吸器疾患
問題
COPD患者への治療で適切でない組み合わせはどれか。
選択肢
1禁煙指導 ― 最重要
2吸入β2刺激薬(LABA) ― 気管支拡張
3インフルエンザワクチン ― 増悪予防
4急性増悪時の高濃度酸素投与 ― 標準治療
解答
正解4
解説
COPD急性増悪時も原則として酸素投与は低流量(SpO₂ 88〜92%目標)で開始する。慢性高CO₂血症患者では高濃度酸素投与でCO₂ナルコーシスを起こすリスクが高い。禁煙はCOPD治療で最も重要。LABA・LAMAは気管支拡張で症状緩和、ICSは喘息合併型で使用。インフルエンザ・肺炎球菌ワクチンは増悪予防に推奨される。
解説画像
COPD患者への治療で適切でない組み合わせはどれか。
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