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教科書ドリル 臨床医学各論
Q04B029 呼吸器疾患
問題
気管支喘息の治療薬と用法の組み合わせで誤っているのはどれか。
選択肢
1吸入ステロイド(ICS) ― 長期管理の第一選択
2短時間作用型β2刺激薬(SABA) ― 発作時の頓用
3長時間作用型β2刺激薬(LABA) ― ICSと併用し長期管理
4吸入ステロイド(ICS) ― 発作時の即効リリーバー
解答
正解4
解説
吸入ステロイド(ICS)は気道炎症を抑制する長期管理薬で、即効性はなく発作時のリリーバーには適さない。発作時はSABA(サルブタモール等)を頓用で使う。LABAは単剤では喘息死を増やす懸念があるため必ずICSと併用(ICS/LABA配合薬)する。他にロイコトリエン受容体拮抗薬(モンテルカスト)・テオフィリン徐放薬・抗IgE抗体(オマリズマブ)なども選択肢となる。
解説画像
気管支喘息の治療薬と用法の組み合わせで誤っているのはどれか。
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