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教科書ドリル 臨床医学各論
Q03C006 肝胆膵疾患
問題
急性膵炎の重症例でみられる皮下出血徴候の組み合わせで正しいのはどれか。
選択肢
1Cullen徴候：臍周囲皮下出血 / Grey-Turner徴候 ― 側腹部皮下出血
2Cullen徴候：側腹部皮下出血 / Grey-Turner徴候 ― 臍周囲皮下出血
3Cullen徴候：右肩皮下出血 / Grey-Turner徴候 ― 大腿皮下出血
4Cullen徴候：眼瞼皮下出血 / Grey-Turner徴候 ― 頸部皮下出血
解答
正解1
解説
**Cullen(カレン)徴候=臍周囲の皮下出血**、**Grey-Turner(グレイ・ターナー)徴候=側腹部の皮下出血**。いずれも重症急性膵炎で膵周囲の出血性滲出液が後腹膜から前腹壁へ波及することで生じる。外傷や異所性妊娠破裂などでも出現しうるが、膵炎の臨床像では重症度の重要な手がかりとなる。両徴候はしばしばセットで出題される。
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急性膵炎の重症例でみられる皮下出血徴候の組み合わせで正しいのはどれか。
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