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教科書ドリル 臨床医学各論
Q03B018 肝胆膵疾患
問題
疾患と特徴的徴候の組み合わせで誤っているのはどれか。
選択肢
1急性胆嚢炎 ― Murphy徴候
2急性化膿性胆管炎 ― Charcot三徴
3総胆管癌(閉塞性黄疸) ― Courvoisier徴候
4胆石症 ― 羽ばたき振戦
解答
正解4
解説
羽ばたき振戦(asterixis)は**肝性脳症(肝硬変非代償期)**の所見で、胆石症とは無関係。Murphy徴候=急性胆嚢炎、Charcot三徴(発熱+黄疸+右上腹部痛)=急性化膿性胆管炎、Courvoisier徴候(無痛性胆嚢腫大)=総胆管癌・膵頭部癌による閉塞性黄疸。胆道疾患の特徴徴候の整理は国試定番。
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疾患と特徴的徴候の組み合わせで誤っているのはどれか。
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