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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

徒手検査で陽性の際、あん摩マッサージ指圧施術が適応となるのはどれか。

Q34A154 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2026)問154

選択肢

1 ドロップアームテスト
2 エリーテスト
3 ラックマンテスト
4 トンプソンテスト

解答

正解2(エリーテスト)

解説

エリーテスト陽性は大腿直筋の短縮を示し、短縮した筋への揉捏法など手技療法の適応となる。

エリーテストは腹臥位で膝を曲げたときに殿部が持ち上がるかをみる検査で、大腿直筋の短縮を示す。筋が縮んでいる状態は、揉捏法で筋の血行を増やし緊張をゆるめることで改善が期待でき、実際にこの罹患筋には揉捏法が最も効果を期待できる手技として出題されている。他の三つは腱板断裂・前十字靱帯損傷・アキレス腱断裂を示す検査で、構造そのものが損なわれた状態であり、施術ではなく医療機関での対応が必要になる。

✗ 1. 誤り
ドロップアームテスト
ドロップアームテスト陽性は腱板断裂を示す。エリーテストが示す筋の短縮と違い、腱が切れて力を伝えられない状態であり、揉捏法でゆるめる対象にはならない。医療機関での評価が必要である。
✓ 2. 正しい
エリーテスト
エリーテスト陽性は大腿直筋の短縮を示す。短縮した筋に対しては揉捏法が最も効果を期待できるとされ、手技療法の適応となる。
✗ 3. 誤り
ラックマンテスト
ラックマンテスト陽性は前十字靱帯損傷を示す。膝の前後方向の不安定性が問題であり、筋の短縮を扱う手技療法の適応とはならない。
✗ 4. 誤り
トンプソンテスト
トンプソンテスト陽性はアキレス腱断裂を示す。腱の連続性が断たれた状態で、施術の対象ではなく医療機関での対応が必要になる。

ポイント

  • エリーテスト陽性=大腿直筋の短縮で、手技療法の適応となる。
  • 短縮した罹患筋には揉捏法が最も効果を期待できる。
  • 腱板断裂・前十字靱帯損傷・アキレス腱断裂は適応でない。
  • 判別の要点は「断裂・不安定性か、短縮・過緊張か」。
  • 重要用語: エリーテスト, 大腿直筋, 揉捏法, 徒手検査 を正確に理解しておくこと。

比較表

徒手検査示す病態手技療法の適応
エリーテスト大腿直筋の短縮適応(罹患筋に揉捏法)
ドロップアームテスト腱板断裂適応でない
ラックマンテスト前十字靱帯損傷適応でない
トンプソンテストアキレス腱断裂適応でない
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