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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

Ⅰb 抑制を利用し、最も効果的に筋を弛緩させる刺激部位はどれか。

Q28A146 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第28回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2020)問146

選択肢

1 筋腱移行部
2 最大筋腹部
3 関節裂隙部
4 拮抗筋起始部

解答

正解1(筋腱移行部)

解説

Ⅰb抑制は腱器官からの入力で同じ筋のα運動ニューロンが抑えられる仕組みです。腱器官が密に分布する筋腱移行部が刺激部位になります。

腱器官は腱にかかる張力に応じる深部(固有)受容器で、筋と腱が移り変わる筋腱移行部に集まっています。ここへ圧を加えると腱が強く引かれたのと同じ入力が生じ、Ⅰb線維を介して脊髄の抑制性介在ニューロンが働き、その筋自身のα運動ニューロンが抑制されて筋が緩みます。筋腹に多い筋紡錘は筋の伸張に応じる受容器で、こちらは伸張反射に関わります。「緩めたい筋そのものの腱を刺激する」という原則をおさえておくと、拮抗筋を選ぶ誤りを避けられます。

✓ 1. 正しい
筋腱移行部
腱器官が密に分布する部位であり、圧刺激によりⅠb線維を介した抑制が同じ筋のα運動ニューロンに働きます。筋を弛緩させる刺激部位として最も効果的です。
✗ 2. 誤り
最大筋腹部
筋腹に多く分布するのは筋の伸張に応じる筋紡錘です。腱の張力を受容する腱器官への刺激とはいえず、Ⅰb抑制をねらう部位としては適しません。
✗ 3. 誤り
関節裂隙部
関節の間隙にあたり、関節包や靱帯に関係する部位です。腱の張力を受け取る腱器官が集まる場所ではないため、Ⅰb抑制の刺激部位にはなりません。
✗ 4. 誤り
拮抗筋起始部
刺激されるのは拮抗筋の側であり、抑制がかかるのも拮抗筋になります。弛緩させたい筋そのものの腱を刺激するという原則から外れます。

ポイント

  • Ⅰb抑制=腱器官からの入力で、その筋自身のα運動ニューロンが抑制される
  • 腱器官は筋腱移行部に多く、適刺激は腱の張力
  • 筋紡錘は筋腹に多く、適刺激は筋の伸張(伸張反射に関わる)
  • 刺激するのは緩めたい筋そのものの腱。拮抗筋を刺激しても目的の筋は緩まない
  • 重要用語: Ⅰb抑制, 腱器官, 筋腱移行部, 筋紡錘 を正確に理解しておくこと。
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