小殿筋への圧迫法で十分に力が伝わる股関節の他動的肢位はどれか。

解説

圧迫法は狙う筋がゆるんでいるほど深部まで力が伝わる。小殿筋は股関節の外転筋なので、他動的に外転位をとらせると起始と停止が近づいて弛緩し、圧が届きやすくなる。

圧迫法は体表から圧を加える手技で、圧は漸増漸減（徐々に加え徐々に緩める）が基本である。目的の筋が引き伸ばされて張っていると、圧は表層で受け止められて深部に届かない。筋がゆるむのは、その筋の作用と同じ方向へ関節を動かして起始と停止を近づけたときである。小殿筋は腸骨の外面から大転子に付き、中殿筋の深層にある股関節の外転筋なので、ゆるむ肢位は外転位となる。逆に内転位では引き伸ばされて張り、屈曲位・伸展位は矢状面の運動であるため、前額面ではたらく外転筋の長さをほとんど変えられない。深層の筋をねらう圧迫では、まず「その筋の作用方向へ動かしてゆるめる」ことが要点となる。