手掌圧迫法の刺激を伝導するのはどれか。

解説

手掌圧迫法という触圧刺激がどの伝導路を上行するかを問う問題である。触圧覚は後索路を上行するので後索路が答えとなる。

圧迫法で加わるのは触圧刺激で、低閾値機械受容器が受け取り、太い有髄線維（Ａβ線維）で脊髄に入る。この情報は脊髄後索を同側に上行し、延髄の後索核でニューロンを換え、内側毛帯を通って視床に達する。これが後索路（後索－内側毛帯路）である。痛みや温度の情報は脊髄後角でニューロンを換えて外側脊髄視床路を上行するが、適正な手技の刺激は侵害刺激ではないためこの経路の対象にはならない。錐体外路は脳から筋への下行性の運動系、脊髄小脳路は小脳へ向かう上行路で、いずれも意識にのぼる触圧覚の経路ではない。手技の刺激と問われたら、まず後索路を探すのが定石である。