学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / あん摩マッサージ指圧理論 / §7 あん摩・マッサージ・指圧治効の基礎 / Q22A149

鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

症状とあん摩・マッサージ・指圧の作用との組合せで正しいのはどれか。

Q22A149 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2014)問149

選択肢

1 浮 腫 ――――― 転調作用
2 関節拘縮 ―――― 消炎作用
3 知覚脱出 ―――― 矯正作用
4 筋けいれん ――― 鎮静作用

解答

正解4(筋けいれん ――― 鎮静作用)

解説

症状と治療的作用の対応を問う問題である。筋けいれんのように機能が異常に亢進した状態を抑えるのは鎮静作用であり、これが正しい組合せとなる。

調整作用は二方向に分かれる。機能が落ちている状態(知覚鈍麻・運動麻痺)を高めるのが興奮作用、異常に高ぶっている状態(神経痛・筋けいれん)を抑えるのが鎮静作用である。これに対し、腫脹や浮腫のように「たまっている」病態は、患部より中枢側へ施術して血液・リンパを流す誘導作用の適応であり、関節拘縮のように「かたちと動きが崩れた」病態は矯正作用の適応である。転調作用は体質や生体の反応性を望ましい方向に変える作用とされるが、確かなのは、浮腫が誘導作用の適応であり、浮腫と転調作用の組合せは誤りとされる点である。なお消炎作用は出題基準の治療的作用(調整・誘導・循環改善・鎮痛・反射・転調・矯正)には含まれない。

✗ 1. 誤り
浮 腫 ――――― 転調作用
浮腫は、たまった水分やリンパを患部より中枢側への施術で流す誘導作用の適応である。転調作用は体質や生体の反応性を変える作用とされるもので、浮腫との組合せは誤りとされている。
✗ 2. 誤り
関節拘縮 ―――― 消炎作用
関節拘縮は、拘縮をゆるめて可動範囲を広げる矯正作用の適応である。消炎作用は治療的作用として立項されているものではなく、組合せとして誤りである。
✗ 3. 誤り
知覚脱出 ―――― 矯正作用
知覚の脱失のように機能が減退した状態に用いるのは興奮作用である。矯正作用は関節拘縮など形態と機能の異常を正常に戻す働きであり、組合せとして誤りである。
✓ 4. 正しい
筋けいれん ――― 鎮静作用
筋けいれんは筋の機能が異常に亢進した状態で、これを抑えるのが鎮静作用である。持続的な圧迫法などでけいれんが治まるのがその例であり、組合せとして正しい。

ポイント

  • 機能の亢進(神経痛・筋けいれん)=鎮静作用、機能の減退(知覚鈍麻・知覚脱失・運動麻痺)=興奮作用。両者を合わせて調整作用。
  • 腫脹・浮腫=誘導作用(患部より中枢側へ施術して血液・リンパを誘導する)。
  • 関節拘縮・変形=矯正作用。
  • 消炎作用は出題基準の治療的作用(調整・誘導・循環改善・鎮痛・反射・転調・矯正)に含まれない。
  • 重要用語: 鎮静作用, 興奮作用, 誘導作用, 矯正作用, 転調作用 を正確に理解しておくこと。

比較表

症状適切な作用
浮腫・腫脹誘導作用
関節拘縮矯正作用
知覚の脱失・鈍麻興奮作用
筋けいれん・神経痛鎮静作用
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。