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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

指圧施術において高齢者に用いると骨折のリスクが最も高いのはどれか。

Q22A147 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2014)問147

選択肢

1 衝圧法
2 通常圧法
3 持続圧法
4 吸圧法

解答

正解1(衝圧法)

解説

指圧の基本圧法のうち、高齢者に用いたとき骨折のリスクが最も高いものを選ぶ問題である。衝圧法が該当する。

高齢者、とくに高齢女性では骨がもろくなっていることが多く、施術で最も起こりやすい有害事象は骨折である。基本圧法のうち通常圧法・緩圧法・持続圧法は漸増漸減圧で、徐々に加圧して徐々に力を抜くため、患者の抵抗や表情を見ながら加減できる。これに対し衝圧法は一定限度まで押圧したあと急激に押してすぐ離す圧法で、短時間に大きな力が集中し加減がききにくい。高齢者には衝圧法を避け、通常圧法や持続圧法で刺激量を抑えて行うことが実際の対応となる。

✓ 1. 正しい
衝圧法
衝圧法は急激に押してすぐ離す圧法で、力の加減がききにくい。骨がもろい高齢者では骨折の危険が最も高い圧法である。
✗ 2. 誤り
通常圧法
通常圧法は5〜7秒かけて徐々に加圧し徐々に力を抜く圧法である。漸増漸減圧なので、患者の反応を確かめながら力を調節できる。
✗ 3. 誤り
持続圧法
持続圧法は主として手掌面で押圧し、圧を緩めず一定時間持続する圧法である。面で受けるため力が一点に集中しにくい。
✗ 4. 誤り
吸圧法
吸圧法は漸増漸減圧によらない圧法だが、骨に向かって急激に大きな力を押し込む操作ではない。骨折の危険という点では衝圧法ほど注意を要しない。

ポイント

  • 高齢者への指圧で骨折のリスクが最も高い圧法=衝圧法
  • 通常圧法は5〜7秒かけて漸増漸減。持続圧法は主として手掌面で一定時間持続
  • 通常圧法・緩圧法・持続圧法は漸増漸減圧。吸圧法はこれに当たらず、衝圧法は急激な加減圧で別扱い
  • 高齢者で最も起こりやすい有害事象は骨折。手技の選択が予防になる
  • 重要用語: 衝圧法, 通常圧法, 持続圧法, 吸圧法 を正確に理解しておくこと。
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