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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

軽擦法の刺激の伝導に関与するのはどれか。

Q20A148 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2012)問148

選択肢

1 高閾値機械受容器
2 大脳基底核
3 マイスネル小体
4 外側脊髄視床路

解答

正解3(マイスネル小体)

解説

軽擦法の刺激がどの構造を介して伝えられるかを問う問題である。受容器から視床までの一連の経路のうち選択肢に含まれるのは入り口にあたる受容器だけで(伝導路である後索路や内側毛帯は選択肢にない)、軽擦法の触圧刺激を受け取るのがマイスネル小体である。

軽擦法は皮膚をなでるように軽い触圧刺激を与える手技で、動く触刺激に応じるマイスネル小体(マイスナー小体)が受け取る。その情報は太い有髄線維(Aβ線維)で脊髄に入り、後索路を同側に上行して後索核でニューロンを換え、内側毛帯を経て視床に達する。この一本の経路を覚えておけば、軽擦法をめぐる受容器・伝導路の問題はほぼ処理できる。逆に、痛み・温度を伝える外側脊髄視床路や、侵害受容器である高閾値機械受容器は、軽擦法の刺激には関与しない。大脳基底核は運動の調節に関わる部位で、感覚の伝導路ではない。

✗ 1. 誤り
高閾値機械受容器
高閾値機械受容器は強い機械的刺激(侵害刺激)に応じる侵害受容器で、軽い触圧刺激である軽擦法では興奮しない。軽擦法の受容器は低閾値機械受容器である。
✗ 2. 誤り
大脳基底核
大脳基底核は運動の調節に関わる部位で、軽擦刺激を上行させる伝導路ではない。触圧覚が中継されるのは視床である。
✓ 3. 正しい
マイスネル小体
マイスネル小体(マイスナー小体)は動く触刺激に応じる低閾値機械受容器で、軽擦法の刺激を受容する。ここからAβ線維を経て後索路へ入る。
✗ 4. 誤り
外側脊髄視床路
外側脊髄視床路は痛覚・温度感覚を伝える上行路である。軽擦法の触圧刺激は後索路を上行するため、この経路は関与しない。

ポイント

  • 軽擦法の経路=マイスネル小体(マイスナー小体)→Aβ線維→後索路→後索核→内側毛帯→視床。
  • 高閾値機械受容器は侵害受容器で、軽擦法では興奮しない。
  • 外側脊髄視床路は痛覚・温度覚の経路で、軽擦刺激の伝導には関与しない。
  • 大脳基底核は運動調節に関わる部位で、軽擦刺激の伝導路ではない。
  • 重要用語: 軽擦法, マイスネル小体, 後索路, 外側脊髄視床路, 大脳基底核 を正確に理解しておくこと。
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