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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

指頭振せん法の刺激の伝達に関与するのはどれか。

Q19A148 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第19回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2011)問148

選択肢

1 マイスネル小体
2 Aδ線維
3 外側脊髄視床路
4 視床下部

解答

正解1(マイスネル小体)

解説

指頭振せん法(指先で細かく振動を与える手技)の刺激が、どの構造を介して伝えられるかを問う問題である。選択肢のうち関与するのは皮膚の触圧受容器であるマイスネル小体である。

振せん法は皮膚と皮下に細かな振動という機械的刺激を与える手技で、興奮するのはマイスネル小体・ルフィニ終末・パチニ小体といった低閾値機械受容器である。これらが受け取った触圧・振動の情報は太い有髄線維(Aβ線維=Ⅱ群線維)で脊髄に入り、後索路を上行して後索核・内側毛帯を経て視床に達する。したがって、細い線維である Aδ線維や、痛み・温度を伝える外側脊髄視床路は、この手技の刺激の伝達には関与しない。振せん法で主に興奮する受容器としてはパチニ小体が挙げられるが、本問の選択肢にはパチニ小体がなく、同じ触圧受容器であるマイスネル小体が該当する。

✓ 1. 正しい
マイスネル小体
マイスネル小体(マイスナー小体)は皮膚の低閾値機械受容器で、触・振動などの機械的刺激を受け取る。振せん法の刺激を受け取る受容器として関与する。
✗ 2. 誤り
Aδ線維
Aδ線維は細い有髄線維で、速い痛みや温度の情報を伝える。振せん法の触圧・振動刺激を伝えるのは太い有髄のAβ線維(Ⅱ群線維)であり、Aδ線維は関与しない。
✗ 3. 誤り
外側脊髄視床路
外側脊髄視床路は痛覚・温度感覚を伝える上行路である。手技による触圧・振動刺激は後索路を上行するため、この経路は関与しない。
✗ 4. 誤り
視床下部
視床下部は自律機能や内分泌の調節にあたる中枢で、触圧覚を中継する部位ではない。触圧覚が中継されるのは視床であり、視床下部は刺激の伝達経路に含まれない。

ポイント

  • 振せん法(振動刺激)で興奮するのは低閾値機械受容器=パチニ小体・マイスネル小体・ルフィニ終末。
  • 触圧・振動の情報は太い有髄線維(Aβ線維=Ⅱ群線維)で伝えられ、後索路を上行する。
  • Aδ線維(Ⅲ群)・外側脊髄視床路は痛み・温度の経路で、手技の刺激の伝達には関与しない。
  • 触圧覚が中継されるのは視床。視床下部は自律機能の中枢で、感覚の伝導路ではない。
  • 重要用語: 振せん法, マイスネル小体, Aβ線維, 外側脊髄視床路, 視床 を正確に理解しておくこと。
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