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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

マッサージの軽擦法による作用はどれか。

Q19A142 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第19回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2011)問142

選択肢

1 皮静脈循環の促進
2 骨格筋筋力の増強
3 高閾値機械受容器の興奮
4 関節変形の矯正

解答

正解1(皮静脈循環の促進)

解説

軽擦法(さするようになでる手技)によって起こる作用を問う問題である。軽擦法は皮膚の機械受容器を刺激し、皮静脈の循環を促進する。

軽擦法は皮膚に軽い触圧刺激を与える手技で、皮膚の低閾値機械受容器を興奮させるとともに、皮膚血管を拡張させ、皮静脈の血液の還流を助ける。マッサージを末梢から中枢へ(求心性に)行うのは、この静脈血・リンパの還流を助けるためである。あわせて皮膚の新陳代謝や皮脂腺・汗腺の分泌が高まり、皮膚温が上がる。一方で、手技には筋を太くして筋力を増す作用も、関節の変形そのものを矯正する作用もない。軽擦法のような弱い機械的刺激では、痛みの受容器である高閾値機械受容器は興奮しない。

✓ 1. 正しい
皮静脈循環の促進
軽擦法は皮膚の機械受容器を刺激し、皮膚血管を拡張させて皮静脈の血液の還流を助ける。マッサージを求心性に行うのもこの循環改善のためであり、軽擦法の作用として正しい。
✗ 2. 誤り
骨格筋筋力の増強
手技は筋の血行と代謝を高めて疲労を回復させるが、筋を肥大させたり筋力を増強したりはしない。筋力を増やすのは負荷をかけた運動の役割である。
✗ 3. 誤り
高閾値機械受容器の興奮
高閾値機械受容器は強い機械的刺激(侵害刺激)に応じる侵害受容器である。軽い触圧刺激である軽擦法では興奮せず、興奮するのはマイスネル小体などの低閾値機械受容器である。
✗ 4. 誤り
関節変形の矯正
関節の変形や拘縮を正常に戻すのは運動法・矯正法による矯正作用である。皮膚をなでる軽擦法で関節の変形が矯正されることはない。

ポイント

  • 軽擦法=皮膚の低閾値機械受容器を刺激し、皮静脈循環を促進する。皮膚温の上昇、皮脂腺・汗腺の分泌促進も起こる。
  • マッサージを求心性(末梢から中枢へ)に行う目的は、静脈血・リンパの還流を助けること。
  • 手技で『筋力の増強』『筋の肥大』『筋線維の増加』は起こらない。
  • 関節の変形・拘縮を戻すのは矯正作用(運動法・矯正法)で、軽擦法の作用ではない。
  • 重要用語: 軽擦法, 循環改善作用, 皮静脈, 高閾値機械受容器, 矯正作用 を正確に理解しておくこと。
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