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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

手洗いに使用する消毒剤はどれか。

Q14A147 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第14回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2006)問147

選択肢

1 次亜鉛素酸ナトリウム
2 グルコル酸クロルヘキジン
3 グルタールアルデヒド
4 エタノール

解答

正解2(グルコル酸クロルヘキジン)

解説

手洗いに用いる消毒剤を選ぶ問題である。皮膚刺激が少なく洗浄剤に配合して使えるグルコン酸クロルヘキシジンが該当する。

消毒薬は対象によって使い分ける。手指のように繰り返し用いる部位には、殺菌力があり、かつ皮膚への刺激が少なく手荒れを起こしにくい薬剤が求められる。グルコン酸クロルヘキシジンはこの条件を満たし、洗浄剤に配合して流水下で洗う形で手洗いに用いられる。一方、環境や排泄物の消毒に使う塩素系薬剤や、器具の高水準消毒に使うアルデヒド系薬剤は、いずれも刺激が強く皮膚には用いない。

✗ 1. 誤り
次亜鉛素酸ナトリウム
塩素系の薬剤で、環境・器具・排泄物などの消毒に用いる。皮膚への刺激が強く、手洗いの消毒剤としては用いない。
✓ 2. 正しい
グルコル酸クロルヘキジン
皮膚への刺激が少なく手指の消毒に適する薬剤で、洗浄剤に配合して手洗いに用いられる。手洗いに使用する消毒剤として正しい。
✗ 3. 誤り
グルタールアルデヒド
アルデヒド系の高水準消毒薬で、内視鏡など器具の消毒に用いる。粘膜・皮膚への刺激が強く、手洗いには用いない。
✗ 4. 誤り
エタノール
手指消毒に用いられる薬剤ではあるが、洗い流す手洗いに配合して用いる薬剤ではなく、乾いた手にすり込む擦式消毒に用いる。この設問では手洗いに使用する消毒剤が問われている。

ポイント

  • 手指に用いる消毒薬=グルコン酸クロルヘキシジン、エタノール(70%前後)、逆性石けん
  • グルコン酸クロルヘキシジンは皮膚刺激が少なく、洗浄剤として手洗いに用いる
  • エタノールは乾いた手にすり込む擦式消毒に用いる
  • 塩素系薬剤・アルデヒド系薬剤は器具や環境用で、皮膚には用いない
  • 重要用語: グルコン酸クロルヘキシジン, 擦式消毒, 高水準消毒薬, 手指消毒 を正確に理解しておくこと。

比較表

消毒薬主な対象手洗いへの使用
グルコン酸クロルヘキシジン手指・皮膚用いる(洗浄剤に配合)
エタノール(70%前後)手指・皮膚乾いた手への擦式消毒に用いる
次亜塩素酸ナトリウム環境・器具・排泄物用いない
グルタールアルデヒド器具(高水準消毒)用いない
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