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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

体性─内臓反射に基づく施術で第7~11胸神経支配の筋への圧迫法が適応となる症状はどれか。

Q14A148 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第14回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2006)問148

選択肢

1 生理痛
2 下 痢
3 残尿感
4 胃部不快感

解答

正解4(胃部不快感)

解説

胃は第7〜11胸神経と同じ脊髄分節に対応するため、この分節が支配する筋への圧迫法は胃部不快感に適応します。

体性-内臓反射を治療に応用するときは、目的とする内臓の分節性支配に一致する体表(デルマトーム)を選びます。胃部不快感には第7〜11胸神経(Th7〜Th11)支配の筋への圧迫法が適応とされ、けいれん性便秘でも同じTh7〜Th11が用いられます。月経痛ではTh10〜L1が適切とされ、目的とする臓器によって選ぶ分節が変わります。

✗ 1. 誤り
生理痛
生理痛(月経痛)に対して適切とされるデルマトームはTh10〜L1です。第7〜11胸神経支配の筋への圧迫法が適応となる症状ではありません。
✗ 2. 誤り
下 痢
本問が問うているのは、第7〜11胸神経(Th7〜Th11)と分節性支配が一致する臓器はどれかという点です。下痢はこの分節に対応づけられる症状として整理されておらず、分節が一致しないため、Th7〜Th11支配の筋への圧迫法の適応にはなりません。
✗ 3. 誤り
残尿感
膀胱の機能は仙髄が中心となって支配しており、Th7〜Th11とは分節が一致しません。目的の臓器と施術部位の分節が一致しないため、本問の圧迫法の適応にはなりません。
✓ 4. 正しい
胃部不快感
胃部不快感には第7〜11胸神経支配の筋への圧迫法が適応です。胃の分節性支配と施術部位が一致するため、体性-内臓反射を介して症状の軽減が期待できます。

ポイント

  • 体性-内臓反射の応用=目的の内臓と同じ脊髄分節の体表に施術する。
  • 胃部不快感=Th7〜Th11支配の筋への圧迫法。けいれん性便秘も同じTh7〜Th11。
  • 月経痛=Th10〜L1。目的の臓器で選ぶ分節が変わる。
  • 重要用語: デルマトーム, 体性-内臓反射, 分節性支配 を正確に理解しておくこと。

比較表

目的(症状)適切な分節
胃部不快感Th7〜Th11
けいれん性便秘Th7〜Th11
月経痛Th10〜L1
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