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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

手指消毒に関する説明で誤っている記述はどれか。

Q13A148 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第13回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2005)問148

選択肢

1 流水で洗浄を行う。
2 逆性石けんを使用する。
3 洗浄後は手指を乾燥させる。
4 消毒薬はベースン法で用いる。

解答

正解4(消毒薬はベースン法で用いる。)

解説

手指消毒の手順として誤っているものを選ぶ問題である。消毒薬を張った容器に手を浸すベースン法は用いない。

施術者の手指衛生は、流水と石けんで汚れと通過菌を洗い流す機械的清掃と、消毒薬による化学的消毒を組み合わせて行う。ベースン法は消毒薬を入れた容器(ベースン)に手を浸す方法だが、薬液そのものが汚染されると次に使う人へ菌を移す原因になるため用いない。手指消毒には、擦式消毒薬を手指全体にすり込むラビング法や、消毒薬を含む洗浄剤で洗い流す方法を用いる。洗浄後はペーパータオルで水分を拭き取り、乾いた状態でアルコールを使う。

✗ 1. 正しい
流水で洗浄を行う。
流水による洗浄は、汚れと手に付着した通過菌を物理的に洗い流す操作である。手指衛生の出発点として正しい。
✗ 2. 正しい
逆性石けんを使用する。
逆性石けんは手指の消毒に用いられる薬剤である。これを使うこと自体は誤りではない。
✗ 3. 正しい
洗浄後は手指を乾燥させる。
手指が濡れたままではアルコールが薄まって効果が落ちるため、洗浄後は水分を拭き取って乾燥させる。正しい手順である。
✓ 4. 誤り
消毒薬はベースン法で用いる。
ベースン法は消毒薬を張った容器に手を浸す方法だが、薬液が汚染されて交差感染の原因になるため用いない。擦式消毒薬をすり込むラビング法などを選ぶ。

ポイント

  • 手指衛生は機械的清掃(流水・石けん)+化学的消毒の組合せ
  • ベースン法(薬液に浸す)は薬液汚染による交差感染の危険があり用いない
  • 手指消毒には擦式消毒薬をすり込むラビング法を用いる
  • 洗浄後はペーパータオルで拭き、乾かしてからアルコールを使う
  • 重要用語: ベースン法, ラビング法, 逆性石けん, 機械的清掃 を正確に理解しておくこと。

比較表

方法内容手指への可否
流水・石けんによる洗浄汚れと通過菌を洗い流す機械的清掃行う
ラビング法擦式消毒薬を手指全体にすり込む行う
ベースン法消毒薬を張った容器に手を浸す用いない
洗浄後の乾燥ペーパータオルで水分を拭き取る行う(エアータオルは避ける)
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