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鍼灸・あマ指 国家試験　あん摩マッサージ指圧理論

治療目的について誤っている組合せはどれか。

Q12A146　あん摩マッサージ指圧理論

出典：第12回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2004）問146

選択肢

1 関節水腫（水症） ― 誘導作用
2 腓腹筋けいれん ― 興奮作用
3 胃アトニー ― 反射作用
4 肋間神経痛 ― 鎮静作用

解答

正解2（腓腹筋けいれん ― 興奮作用）

解説

けいれんは機能が異常に亢進した状態なので鎮静作用が適応です。興奮作用と組み合わせるのは誤りです。

調整作用は、機能が減退していれば高め（興奮作用）、亢進していれば抑える（鎮静作用）働きです。腓腹筋のけいれんは筋の機能が亢進した状態なので、持続的な圧迫などで鎮静させるのが正しい方向です。腓腹筋けいれんに持続圧迫を行って治まるのは鎮静作用として出題されており、「けいれん－興奮作用」は誤りの型として繰り返し問われます。

✗ 1. 正しい
関節水腫（水症） ― 誘導作用
関節水腫（水症）は患部の中枢側へ施術して液の流れを誘導する誘導作用の適応です。正しい組合せです。
✓ 2. 誤り
腓腹筋けいれん ― 興奮作用
腓腹筋のけいれんは機能が亢進した状態なので、適応は鎮静作用です。興奮作用は知覚鈍麻や運動麻痺など機能が減退した状態に用いるため、この組合せが誤りです。
✗ 3. 正しい
胃アトニー ― 反射作用
胃アトニーは反応点・反応帯への刺激で反射を介して内臓機能を調整する反射作用の適応です。正しい組合せです。
✗ 4. 正しい
肋間神経痛 ― 鎮静作用
肋間神経痛は機能が異常に亢進した状態にあたり、鎮静作用の適応です。神経痛＝鎮静作用は頻出の組合せです。

ポイント

  • 調整作用＝興奮作用（機能減退に）／鎮静作用（機能亢進に）。
  • けいれん・神経痛＝鎮静作用。知覚鈍麻・運動麻痺＝興奮作用。
  • 関節水腫＝誘導作用、胃アトニー・便秘＝反射作用。
  • 重要用語: 鎮静作用, 興奮作用, 誘導作用, 反射作用 を正確に理解しておくこと。

比較表

症状適応する作用
関節水腫・浮腫・腫脹誘導作用
腓腹筋けいれん・神経痛鎮静作用
胃アトニー・便秘反射作用
知覚鈍麻・運動麻痺興奮作用
関節拘縮矯正作用

キーワード

治療目的 鎮静作用 興奮作用 誘導作用 反射作用 腓腹筋けいれん 肋間神経痛
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