学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ あん摩マッサージ指圧理論 ／ §7 あん摩・マッサージ・指圧治効の基礎 ／ Q01A125

鍼灸・あマ指 国家試験　あん摩マッサージ指圧理論

誤っているのはどれか。

Q01A125　あん摩マッサージ指圧理論

出典：第1回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1993）問125

選択肢

1 マッサージは末梢静脈血の還流を促す。
2 持続的伸展運動は筋の緊張をほぐす。
3 体熱の放散の大部分は呼気から行われる。
4 メルケル盤、マイスナー小体は触圧覚の受容器である。

解答

正解3（体熱の放散の大部分は呼気から行われる。）

解説

手技の循環・筋・皮膚への影響と皮膚の受容器をまとめて問う総合問題。体熱を逃がす主役は皮膚であり、放散の大部分が呼気からとする3が誤りである。

あん摩・マッサージ・指圧は皮膚や筋の受容器を機械的に刺激し、静脈血・リンパの還流を助け、筋の緊張をゆるめる。体熱の放散については、呼気や排泄物からも熱は失われるが、主たる経路は体表すなわち皮膚である。「体熱放散の大部分は呼気から」という記述は誤りとして繰り返し出題されるので、皮膚が放熱の主経路であることを軸に覚えるとよい。触圧覚の受容器（メルケル盤・マイスナー小体・ルフィニ終末・パチニ小体）はいずれも低閾値機械受容器で、通常の手技はこれらを興奮させ、痛みを担う侵害受容器は興奮させない。

✗ 1. 正しい
マッサージは末梢静脈血の還流を促す。
マッサージは末梢から中枢へ向かう求心性の手技として、末梢静脈血やリンパ液の還流を助ける。循環改善作用の中核であり、正しい記述である。
✗ 2. 正しい
持続的伸展運動は筋の緊張をほぐす。
持続的な伸展運動は筋の緊張をほぐし、柔軟性の回復につながる。持続的な圧迫法が筋のけいれんを鎮静させることと合わせ、手技が筋の過緊張をゆるめる方向に働くことを押さえる。正しい記述である。
✓ 3. 誤り
体熱の放散の大部分は呼気から行われる。
体熱の放散の大部分を担うのは皮膚であり、呼気からの放散が大部分を占めるわけではない。皮膚は手技によって血管が拡張し皮膚温が上がる器官でもあり、放熱の主経路として押さえる。
✗ 4. 正しい
メルケル盤、マイスナー小体は触圧覚の受容器である。
メルケル盤とマイスナー小体はいずれも皮膚の触圧覚を受容する低閾値機械受容器である。正しい記述である。

ポイント

  • 体熱放散の主経路は皮膚。呼気からの放散が大部分とするのは誤り。
  • マッサージは求心性に行い、末梢静脈血・リンパの還流を促す（循環改善作用）。
  • 持続的伸展運動は筋の緊張をほぐす。
  • メルケル盤・マイスナー小体・ルフィニ終末・パチニ小体はいずれも低閾値機械受容器（触圧覚）。
  • 重要用語: 体熱放散, 循環改善作用, 触圧覚受容器 を正確に理解しておくこと。

比較表

受容器分類適刺激
マイスナー小体低閾値機械受容器動く触刺激（軽擦法）
メルケル盤低閾値機械受容器持続する触圧
ルフィニ終末低閾値機械受容器圧・皮膚の伸展
パチニ小体低閾値機械受容器振動・急速な圧変化
高閾値機械受容器・ポリモーダル受容器侵害受容器強い機械／機械・化学・温度

キーワード

体熱放散 皮膚 静脈還流 持続的伸展運動 メルケル盤 マイスナー小体 触圧覚受容器 循環改善作用
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