学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §5 蔵象論：六腑（胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦） ／ Q27H092

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

臓腑と生理作用の組合せで正しいのはどれか。

Q27H092　東洋医学概論

出典：第27回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2019）問92

選択肢

1 小　腸―――――受　納
2 胃―――――――降　濁
3 大　腸―――――化　物
4 胆―――――――腐　熟

解答

正解2（胃―――――――降　濁）

解説

六腑と生理作用の組合せを問う問題である。胃は内容を下へ送る降濁を主るので、2 が正しい。

飲食物の流れに沿って、胃が受納・腐熟して降濁し、小腸が受盛化物・泌別清濁を行い、大腸が糟粕を伝化する。胆はこの流れには直接関与せず、胆汁の貯蔵・排泄と決断を主る。降濁は脾の昇清と対をなす胃の働きで、水穀の内容を下（小腸）へ送り下ろすことを指す。腑の名と作用を一段ずらして誤答にする形式が多いので、流れの順序で確認するとよい。

✗ 1. 誤り
小　腸―――――受　納
受納は胃の生理作用であり、飲食物を受け入れる働きを指す。小腸は胃から送られた水穀を受け盛り（受盛）、清濁を分ける腑である。
✓ 2. 正しい
胃―――――――降　濁
胃は受納・腐熟した内容を小腸へ下ろす降濁を主る。脾の昇清と対をなす働きで、組合せとして正しい。
✗ 3. 誤り
大　腸―――――化　物
化物は小腸の生理作用で、水穀を精微と糟粕に変化させる働きを指す。大腸の生理作用は糟粕の伝化である。
✗ 4. 誤り
胆―――――――腐　熟
腐熟は胃の生理作用で、受け入れた水穀を初歩的に消化する働きを指す。胆は胆汁の貯蔵・排泄と決断を主る腑である。

ポイント

  • 胃＝受納・腐熟・降濁、小腸＝受盛・化物・清濁の分別、大腸＝糟粕の伝化、胆＝胆汁の貯蔵・排泄と決断。
  • 脾は昇清、胃は降濁で対をなす（脾昇胃降）。
  • 飲食物の流れ（胃→小腸→大腸）に沿って作用を並べると組合せ問題に強くなる。
  • 重要用語: 降濁, 受納, 腐熟, 化物 を正確に理解しておくこと。

比較表

腑生理作用
胃水穀の受納・腐熟・降濁
小腸受盛・化物・清濁の分別
大腸糟粕の伝化
胆胆汁の貯蔵・排泄／決断

キーワード

胃 降濁 受納 腐熟 化物 小腸 大腸 胆
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