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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

次の文で示す症状に用いる刺法はどれか。「足から膝にかけて冷えがあり、水様便が出る。」

Q24H101 東洋医学概論

出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問101

選択肢

1 短刺
2 偶刺
3 陰刺
4 報刺

解答

正解3(陰刺)

解説

足から膝にかけての冷えに水様便を伴うのは寒による病態(寒厥)で、左右の内果の後ろに刺す陰刺を用いる。

十二刺は十二経に応じた病態別の刺法で、陰刺は寒厥に対して左右両側の内果の後方(太渓のあたり)に刺す。名前のとおり足の陰経が集まる部位を左右そろえて取るのが特徴で、下肢の冷えと下痢のような寒の症状に当てる。同じ十二刺でも短刺は骨痺、偶刺は心痺というように適応が決まっているので、病態と刺法をひも付けて覚えるとよい。

✗ 1. 誤り
短刺
骨痺に対して鍼を揺らしながら深く刺入し骨に至らせる刺法である。下肢の冷えと下痢に当てる刺法ではない。
✗ 2. 誤り
偶刺
心痺に対して胸と背に前後一鍼ずつ刺す刺法で、後の兪募配穴につながる。下肢の冷えの刺法ではない。
✓ 3. 正しい
陰刺
寒厥に対して左右の内果後(太渓)に刺す刺法である。足から膝の冷えと水様便という寒の病態に一致する。
✗ 4. 誤り
報刺
痛む場所が定まらないときに痛みを追って刺す刺法である。冷えを主とする病態に用いるものではない。

ポイント

  • 陰刺=寒厥に対して左右の内果後(太渓)に刺す十二刺の刺法。
  • 短刺=骨痺、偶刺=心痺(兪募配穴の原型)、報刺=痛む部位が定まらないとき。
  • 十二刺は病態と刺法の対応で覚える。
  • 重要用語: 十二刺, 陰刺, 寒厥, 短刺, 偶刺, 報刺 を正確に理解しておくこと。

比較表

刺法適応(病態)刺し方
短刺骨痺揺らしながら深く刺し骨に至らせる
偶刺心痺胸と背に前後一鍼ずつ
陰刺寒厥左右の内果後(太渓)に刺す
報刺痛む部位が定まらない痛むところを追って刺す
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