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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

だるい痛みはどれか。

Q21H104 東洋医学概論

出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問104

選択肢

1 刺痛
2 隠痛
3 脹痛
4 酸痛

解答

正解4(酸痛)

解説

痛みの性質を問う問題である。だるい痛み(だるく力の入らない痛み)は酸痛である。

問診では痛みの性質を尋ねて病邪の種類と虚実を推測する。刺すような痛みは血の停滞(瘀血)、張ったような痛みは気の停滞(気滞)、しくしくと弱く続く痛みは正気の不足(虚証)、だるい痛みは酸痛と呼び虚証でみられる。似た名前が並ぶので、「刺す=刺痛」「張る=脹痛」「隠れるように弱く続く=隠痛」「だるい=酸痛」と、字の意味と感じ方を結びつけて覚えるとよい。

✗ 1. 誤り
刺痛
刺痛は針で刺すような鋭い痛みで、血の巡りが滞った瘀血(血瘀)を示す。だるい痛みではない。
✗ 2. 誤り
隠痛
隠痛はしくしくと弱く、はっきりしないまま続く痛みで、虚証を示す。だるさを主とする痛みとは区別する。
✗ 3. 誤り
脹痛
脹痛は張ったような痛みで場所が移動しやすく、気の滞り(気滞)を示す。だるい痛みではない。
✓ 4. 正しい
酸痛
酸痛はだるく力の入らない痛みで、正気の不足した虚証でみられる。設問の「だるい痛み」に該当する。

ポイント

  • 酸痛=だるい痛み(虚証)。
  • 刺痛=刺すような痛み(瘀血)、脹痛=張る痛み(気滞)、隠痛=弱く続く痛み(虚証)。
  • 重痛=重だるい痛み(湿)、冷痛=寒、灼痛=熱。
  • 按じて軽減する(喜按)=虚、按じて増悪する(拒按)=実。
  • 重要用語: 酸痛, 刺痛, 脹痛, 隠痛 を正確に理解しておくこと。

比較表

痛みの性質感じ方病証
刺痛刺すような鋭い痛み瘀血(血瘀)
隠痛しくしくと弱く続く虚証
脹痛張ったような痛み・移動する気滞
酸痛だるく力が入らない虚証
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