学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §8 病因論（外感・内傷・三因論・三毒説） ／ Q18H094

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

外邪とその性質との組合せで誤っているのはどれか。

Q18H094　東洋医学概論

出典：第18回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2010）問94

選択肢

1 湿邪 ― 脾胃を犯しやすい。
2 寒邪 ― 内風を生じる。
3 暑邪 ― 気と津液を消耗する。
4 風邪 ― 衛気を犯し、変化しやすい。

解答

正解2（寒邪 ― 内風を生じる。）

解説

外邪と性質の組合せを問う否定型の問題。内風は肝の失調から体内に生じる内生五邪であり、寒邪が生じるものではない。

外から侵入する六淫と、臓腑の失調で体内に生じる内生五邪（内風・内寒・内湿・内燥・内火）は区別して覚える。内風はめまい・震え・けいれん・顔面麻痺などを起こす病理変化で、肝陽化風・熱極生風・血虚生風のように肝の失調から生じる。寒邪は陰邪として陽気を損ない、凝滞・収引によって固定した痛みや拘急を起こす邪であり、内風とは結びつかない。

✗ 1. 正しい
湿邪 ― 脾胃を犯しやすい。
湿邪は陰邪で重濁・粘滞・下注の性質をもち、気機を阻滞して脾（脾胃）を犯しやすい。食欲不振・下痢・体の重だるさを生じるため、正しい組合せである。
✓ 2. 誤り
寒邪 ― 内風を生じる。
内風は肝の失調（肝陽化風・熱極生風・血虚生風）によって体内に生じる内生五邪であり、外から侵入する寒邪が生じるものではない。寒邪の性質は寒冷・凝滞・収引である。
✗ 3. 正しい
暑邪 ― 気と津液を消耗する。
暑邪は陽邪で炎熱・昇散の性質をもち、腠理を開いて大汗を出させるため、気と津液をともに消耗する。口渇・倦怠・気短を生じ、正しい組合せである。
✗ 4. 正しい
風邪 ― 衛気を犯し、変化しやすい。
風邪は体表を守る衛気を犯し、善行数変によって病位が移動し症状の変化が速い。悪風・発汗・遊走性の痛みを生じるため、正しい組合せである。

ポイント

  • 内生五邪（内風・内寒・内湿・内燥・内火）は臓腑の失調で体内に生じる。外感の六淫と区別する
  • 内風は肝の失調から生じ、めまい・震え・けいれん・顔面麻痺を起こす
  • 寒邪の性質は寒冷（陽気を損なう）・凝滞・収引
  • 湿邪→脾胃、暑邪→気と津液の消耗、風邪→衛気と変化の速さ
  • 暑邪は夏季にのみ発生する陽邪。津液だけを損なう燥邪と区別する
  • 重要用語: 内風, 内生五邪, 寒邪, 湿邪→脾胃, 暑邪 を正確に理解しておくこと。

比較表

外邪正しい性質混同しやすい相手
湿邪重濁・粘滞・下注、脾胃を犯す心を犯すとするのは誤り
寒邪寒冷・凝滞・収引内風は肝の失調（内生五邪）
暑邪炎熱・昇散、気と津液を消耗気と津液を消耗するのは暑邪・火邪。津液だけなら燥邪
風邪衛気を犯す、善行数変変化が速いのは風、遅いのは湿

キーワード

内風 内生五邪 寒邪 湿邪 脾胃 暑邪 風邪 衛気
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