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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

難経六十九難に基づく腎虚証の治療穴の部位はどれか。

Q17H103　東洋医学概論

出典：第17回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2009）問103

選択肢

1 太谿の上方3 寸でアキレス腱の前
2 神門の上方1 寸5 分で尺側手根屈筋腱の橈側
3 膝窩横紋の内端で半腱様筋腱と半膜様筋腱の間
4 太淵の上方1 寸で橈骨動脈の拍動部

解答

正解4（太淵の上方1 寸で橈骨動脈の拍動部）

解説

『難経』六十九難では虚証にその母を補う。腎（水）の母は金なので、経金穴である経渠・復溜を取り、設問の部位は経渠である。

陰経の五兪穴は井木・栄火・兪土・経金・合水の順に並ぶ。腎は五行の水で、水を生む母は金だから、金に当たる穴を補うことになり、自経では復溜（腎経の経金穴）、母経では経渠（肺経の経金穴）を用いる。経渠は太淵の上方一寸で橈骨動脈の拍動部にあり、復溜は太渓の上方二寸でアキレス腱の前縁にある。部位で問われたときは、まず証から五行、五行から穴名を決め、最後に部位を当てはめると迷わない。

✗ 1. 誤り
太谿の上方3 寸でアキレス腱の前
復溜は太渓の上方二寸にあるので、上方三寸の部位は復溜ではない。腎虚証の治療穴の部位として当たらない。
✗ 2. 誤り
神門の上方1 寸5 分で尺側手根屈筋腱の橈側
心経の経金穴（霊道）にあたる部位である。同じ経金穴でも母経は肺経であり、心経の穴は腎虚の補穴にならない。
✗ 3. 誤り
膝窩横紋の内端で半腱様筋腱と半膜様筋腱の間
腎経の合水穴（陰谷）の部位である。水の穴であり、六十九難では肝虚証で用いる側の穴で、腎虚では金の穴を取る。
✓ 4. 正しい
太淵の上方1 寸で橈骨動脈の拍動部
肺経の経金穴（経渠）の部位である。腎（水）の母である金を補う穴で、腎虚証の治療穴に当たる。

ポイント

  • 六十九難＝虚すればその母を補い、実すればその子を瀉す。
  • 腎虚（水）→母は金→復溜（腎経の経金穴）・経渠（肺経の経金穴）。
  • 経渠は太淵の上方一寸・橈骨動脈拍動部、復溜は太渓の上方二寸・アキレス腱の前縁。
  • 重要用語: 難経六十九難, 経金穴, 経渠, 復溜, 五兪穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

証補う五行自経の穴母経の穴
肝虚水曲泉陰谷
脾虚火大都少府
肺虚土太淵太白
腎虚金復溜経渠

キーワード

難経六十九難 腎虚証 経渠 復溜 経金穴 五兪穴 補其母
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