学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §5 蔵象論:六腑(胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦) / Q15H096

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

飲食物の伝化・排泄に直接関与しないのはどれか。

Q15H096 東洋医学概論

出典:第15回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2007)問96

選択肢

1 胆
2 小腸
3 三焦
4 胃

解答

正解1(胆)

解説

飲食物の通り道になる腑を選び分ける問題である。胆は胆汁を蔵して排泄するだけで飲食物そのものは通らないため、1 が該当する。

六腑は飲食物を受け入れて伝え化し排泄する中空器官(伝化の腑)で、胃が受納・腐熟し、小腸が受盛化物と泌別清濁を行い、大腸が糟粕を伝化して糞便を排泄する。水液は三焦を通路として膀胱に送られ、貯尿・排泄される。この流れの中で胆だけは飲食物が通過せず、肝の余気から生じた胆汁(精汁)を蓄えて小腸に排泄し、消化を助ける立場にとどまる。胆が奇恒の腑にも数えられるのは、この「蔵する」性格による。

✓ 1. 誤り
胆
胆は胆汁(精汁)を貯蔵・排泄して消化を助け、決断を主る腑である。飲食物そのものの通り道ではないため、伝化・排泄に直接関与しない腑としてこの肢が該当する。
✗ 2. 正しい
小腸
小腸は胃から水穀を受け入れ(受盛)、精微と糟粕に変え(化物)、清濁を分ける。飲食物の伝化の中心にあたる腑であり、直接関与している。
✗ 3. 正しい
三焦
三焦は津液が運行する通路として水液を膀胱へ送り、水液代謝(三焦気化)を担う。飲食物から生じた水液の伝化・排泄に関与している。
✗ 4. 正しい
胃
胃は飲食物(水穀)を受け入れて腐熟させ、その内容を小腸へ下ろす(降濁)。飲食物の伝化の出発点であり、直接関与している。

ポイント

  • 飲食物の流れ: 胃(受納・腐熟・降濁)→小腸(受盛化物・泌別清濁)→大腸(糟粕の伝化)。水液は三焦を通路に膀胱へ。
  • 胆は胆汁の貯蔵・排泄と決断を主るのみで、飲食物の伝化・排泄には直接関与しない。
  • 胆が奇恒の腑にも数えられるのは、精気(胆汁)を蔵する性格をもつため。
  • 重要用語: 伝化の腑, 糟粕, 胆汁(精汁), 三焦気化 を正確に理解しておくこと。

比較表

腑飲食物・水液の流れでの役割
胃受納・腐熟し、小腸へ下ろす(降濁)
小腸受盛化物・清濁の分別
大腸糟粕の伝化(糞便の排泄)
膀胱貯尿・排尿
三焦水液の通路(膀胱へ送る)
胆胆汁の貯蔵・排泄(飲食物は通らない)
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