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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

鍼治療の補瀉で正しい記述はどれか。

Q13H109 東洋医学概論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問109

選択肢

1 抜鍼後に鍼孔を押さえるのは瀉である。
2 経絡の流注方向に沿って刺入するのは補である。
3 太い鍼を用いるのは補である。
4 呼気に刺入し、吸気に抜鍼するのは瀉である。

解答

正解2(経絡の流注方向に沿って刺入するのは補である。)

解説

迎随の補瀉では、経絡の流注方向に沿って刺入するのが随=補法である。

鍼の補瀉は対で整理する。補は流注に沿って刺す(随)、呼気に刺入して吸気に抜く、抜鍼後に鍼孔を素早く押さえる、刺激を穏やかにする。瀉は流注に逆らって刺す(迎)、吸気に刺入して呼気に抜く、鍼孔を閉じない、太い鍼を用いる、速刺速抜。誤りの選択肢はいずれも補と瀉を入れ替えた形になっているので、対応表を頭に置いて照合すれば確実に判定できる。

✗ 1. 誤り
抜鍼後に鍼孔を押さえるのは瀉である。
開闔の補瀉では、抜鍼後に鍼孔を素早く押さえて閉じるのが補法である。瀉法は鍼孔を閉じないので、補瀉が逆であり誤りである。
✓ 2. 正しい
経絡の流注方向に沿って刺入するのは補である。
迎随の補瀉では、経脈の流注方向に沿って刺入するのが随=補法である。記述のとおりなので、これが正しい。
✗ 3. 誤り
太い鍼を用いるのは補である。
鍼の太さでは、太い鍼を用いるのが瀉法である。補法では刺激を穏やかにするので、補瀉が逆であり誤りである。
✗ 4. 誤り
呼気に刺入し、吸気に抜鍼するのは瀉である。
呼吸の補瀉では、呼気に刺入して吸気に抜鍼するのが補法である。瀉法は吸気に刺入して呼気に抜くので、補瀉が逆であり誤りである。

ポイント

  • 迎随: 流注に沿って刺す(随)=補、逆らって刺す(迎)=瀉。
  • 開闔: 抜鍼後に鍼孔を押さえる=補、閉じない=瀉。
  • 呼吸: 呼気刺入・吸気抜鍼=補、吸気刺入・呼気抜鍼=瀉。
  • 鍼の太さ・速さ: 太い鍼、速刺速抜=瀉。
  • 重要用語: 迎随の補瀉, 開闔の補瀉, 呼吸の補瀉, 補法, 瀉法 を正確に理解しておくこと。

比較表

観点補法瀉法
迎随流注に沿って刺す流注に逆らって刺す
開闔抜鍼後、鍼孔を素早く押さえる鍼孔を閉じない
呼吸呼気に刺入・吸気に抜鍼吸気に刺入・呼気に抜鍼
鍼の太さ―太い鍼
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