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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

問津液について誤っているのはどれか。

Q12H100 東洋医学概論

出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問100

選択肢

1 心により代謝が促進される。
2 水穀から分離される。
3 体温調節に関与する。
4 皮膚を潤す。

解答

正解1(心により代謝が促進される。)

解説

津液の代謝を担うのは脾胃・肺・腎(膀胱)で、心は直接には関与しません。心により代謝が促進されるという記述が誤りです。

津液は水穀から脾胃の運化により分離生成され、脾が肺へ上輸し、肺の宣散・粛降で全身に散布されます。腎の気化によって尿となり膀胱から排泄され、三焦がその通路となります。この流れに心は登場しません。津液は皮膚・肌肉から脳髄・骨まで潤し、汗や尿として排泄されることで体温や体内の水分量の調節に関与します。心は血脈を主り神を蔵す臓であって、津液代謝を推し進める役ではありません。

✓ 1. 誤り
心により代謝が促進される。
心は血脈を主り神を蔵す臓で、津液の生成・輸布・排泄を直接は担いません。津液代謝を促進するのは脾胃・肺・腎(膀胱)と三焦なので、この記述が誤りです。
✗ 2. 正しい
水穀から分離される。
津液は飲食物(水穀)から脾胃の運化によって分離生成されます。津液の出発点を述べた正しい記述です。
✗ 3. 正しい
体温調節に関与する。
津液は汗や尿として排泄されることで体温や水分量の調節に関与します。三焦の作用としても体温調節が挙げられ、正しい記述です。
✗ 4. 正しい
皮膚を潤す。
津液は皮膚・肌肉・孔竅を潤します。皮膚を潤すのは津液の代表的なはたらきで、正しい記述です。

ポイント

  • 津液の代謝は脾胃(生成)・肺(輸布)・腎と膀胱(排泄)が担い、三焦が通路となる。
  • 心は血脈を主り神を蔵す臓で、津液代謝には直接関与しない。
  • 津液は皮膚を潤し、汗・尿として排泄されて体温や水分量の調節に関与する。
  • 重要用語: 津液, 三焦気化, 運化, 宣散・粛降, 体温調節 を正確に理解しておくこと。

比較表

段階臓腑役割
生成脾・胃(小腸)水穀から津液を分離・生成する(運化・受納・清濁の分別)
輸布肺(脾の上輸を受けて)宣散・粛降で全身に散布し、皮毛を潤す。腎へ下降させる
通路三焦水液の通路。三焦気化として水分量を調節する
排泄腎・膀胱、肺(汗)、大腸腎の気化で尿を生成し膀胱から排泄。汗としても排泄
直接関係しない肝・胆、心血の貯蔵・血流量調節、血脈と神を主る側の働き
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