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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

補法に該当しない刺鍼法はどれか。

Q08H111 東洋医学概論

出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問111

選択肢

1 細く柔らかい鍼を用いる。
2 経気の流れにしたがって鍼を静かに刺入する。
3 吸気に刺入し、呼気に抜く。
4 抜鍼後は素早く鍼孔を閉じる。

解答

正解3(吸気に刺入し、呼気に抜く。)

解説

呼吸の補瀉では、呼気に刺入して吸気に抜くのが補法、吸気に刺入して呼気に抜くのが瀉法である。3だけが瀉法にあたる。

鍼の補瀉は、呼吸・迎随(刺鍼方向)・開闔(鍼孔の開閉)・刺入と抜鍼の速さ・鍼の太さなどを対にして整理する。補は「経脈の流れに沿う・呼気に刺入し吸気に抜く・抜鍼後すぐ鍼孔を閉じる・刺激を穏やかにする」、瀉は「流れに逆らう・吸気に刺入し呼気に抜く・鍼孔を閉じない・太い鍼・速刺速抜」となる。対で覚えておけば、片方を思い出すだけで残りが決まる。

✗ 1. 正しい
細く柔らかい鍼を用いる。
太い鍼を用いるのが瀉法であり、細く柔らかい鍼はその対になる補法側の扱いになる。刺激量を抑えて正気を補う考え方なので、補法に該当する。
✗ 2. 正しい
経気の流れにしたがって鍼を静かに刺入する。
迎随の補瀉である。経脈の流注に沿って刺すのが随=補法、流注に逆らって刺すのが迎=瀉法なので、これは補法に該当する。
✓ 3. 誤り
吸気に刺入し、呼気に抜く。
これは呼吸の補瀉における瀉法である。補法は呼気に刺入して吸気に抜鍼するので、補法には該当しない。
✗ 4. 正しい
抜鍼後は素早く鍼孔を閉じる。
開闔の補瀉である。抜鍼後に鍼孔を素早く押さえて閉じるのが補法、鍼孔を閉じずに開いたままにするのが瀉法なので、補法に該当する。

ポイント

  • 呼吸の補瀉: 呼気に刺入・吸気に抜鍼=補/吸気に刺入・呼気に抜鍼=瀉。
  • 迎随の補瀉: 流注に沿う(随)=補/逆らう(迎)=瀉。
  • 開闔の補瀉: 抜鍼後に鍼孔を押さえる=補/閉じない=瀉。
  • 鍼の太さ: 太い鍼=瀉。速刺速抜=瀉。
  • 重要用語: 呼吸の補瀉, 迎随の補瀉, 開闔の補瀉, 補法, 瀉法 を正確に理解しておくこと。

比較表

観点補法瀉法
呼吸呼気に刺入・吸気に抜鍼吸気に刺入・呼気に抜鍼
迎随流注に沿って刺す(随)流注に逆らって刺す(迎)
開闔抜鍼後、鍼孔を素早く閉じる鍼孔を閉じない
鍼の太さ・速さ―太い鍼・速刺速抜
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