学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §17 治療法（治療原則・選穴・補瀉・古代刺法・湯液・導引按摩） ／ Q07H111

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

補の施灸で誤っているのはどれか。

Q07H111　東洋医学概論

出典：第7回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1999）問111

選択肢

1 小さい艾炷を用いる。
2 艾炷を軟らかくひねる。
3 風を送り燃焼させる。
4 灰の上に重ねて施灸する。

解答

正解3（風を送り燃焼させる。）

解説

誤りを選ぶ設問。風を送って燃焼させるのは火を速やかに燃やす扱いで、灸の瀉法にあたる。

『霊枢』背腧篇の考え方では、点火した艾炷の火を吹かずに自然に燃え尽きるのを待つのが補、火を速やかに吹いて燃やし艾を伝えて火を継ぐのが瀉とされる。教科書ではこれを広げ、艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱いものを補、大きい・多い・強いものを瀉と整理する説明もある。小さい艾炷、柔らかくひねった艾炷、灰の上に重ねる施灸はいずれも熱刺激を穏やかにする扱いなので補の記述として正しく、風を送るものだけが逆方向になる。

✗ 1. 正しい
小さい艾炷を用いる。
艾炷が小さいほど熱刺激は弱くなる。小さく少なく弱いものを補とする整理にあてはまり、補の施灸の記述として正しい。
✗ 2. 正しい
艾炷を軟らかくひねる。
柔らかくひねった艾炷は皮膚に伝わる熱刺激が弱く、穏やかに温める扱いになる。熱刺激が弱いものを補とする整理にあてはまり、補の施灸の記述として正しい。
✓ 3. 誤り
風を送り燃焼させる。
風を送って燃焼させるのは火を速やかに燃やす扱いで瀉法にあたる。補法は火を吹かず自然に燃え尽きるのを待つので、補の施灸としては誤り。
✗ 4. 正しい
灰の上に重ねて施灸する。
灰の上に重ねてすえると、灰が間に入って熱の伝わりが緩やかになる。熱刺激が穏やかになる扱いで、補の施灸の記述として正しい。

ポイント

  • 灸の補法＝火を吹かず自然に燃え尽きさせる。瀉法＝火を速やかに吹いて燃やす。
  • 補の扱い: 艾炷が小さい／柔らかくひねる／灰の上に重ねる（いずれも熱刺激が穏やか）。
  • 瀉の扱い: 風を送る／火力を強める。皮膚に密着させる・底面を広くするは熱刺激が強い側（補ではない）。
  • 艾炷の大小・壮数の多少・熱刺激の強弱で補瀉を整理する説明もある。
  • 重要用語: 灸の補瀉, 艾炷, 壮数, 補法, 瀉法 を正確に理解しておくこと。

比較表

施灸の扱い熱刺激補瀉
小さい艾炷を用いる弱い補
柔らかくひねる穏やか補
灰の上に重ねてすえる穏やか補
風を送り燃焼させる強い瀉

キーワード

灸の補瀉 施灸 艾炷 補法 瀉法 背腧篇
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