学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §1 経絡の意義(正経十二経脈・奇経八脈・経筋・絡脈・皮部) / Q07H112

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

前腕の経絡流注と神経の走行との組合せで正しいのはどれか。

Q07H112 経絡経穴概論

出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問112

選択肢

1 心包経 ― 尺骨神経
2 心経 ― 正中神経
3 大腸経 ― 橈骨神経
4 小腸経 ― 正中神経

解答

正解3(大腸経 ― 橈骨神経)

解説

前腕での経脈の走行を末梢神経に重ねると、手の陽明大腸経は橈骨神経の走行と対応する。

上肢の経脈は屈側と伸側で群が分かれ、屈側(前面)の三陰経に対しては正中神経・尺骨神経、伸側(後面)の三陽経に対しては橈骨神経・尺骨神経が対応づけて問われる。大腸経は前腕後面の橈側を上るので、上腕から前腕伸側の橈側を走る橈骨神経と重なる。一方、心包経は前腕前面の正中を下るので正中神経、心経は前腕前面の尺側を下るので尺骨神経、小腸経は前腕後面の尺側(尺骨神経溝を通る)なので尺骨神経が対応する。経脈の並びを解剖で確認しておくと、部位から経脈を答える問題にも神経障害の鑑別にも同時に効く。

✗ 1. 誤り
心包経 ― 尺骨神経
心包経は前腕前面の正中を下る経脈で、対応する神経は正中神経である。尺骨神経と組み合わせるのは前腕前面尺側を下る心経であり、組合せが入れ替わっている。
✗ 2. 誤り
心経 ― 正中神経
心経は前腕前面の尺側を下って小指橈側端に至るので、対応するのは尺骨神経である。正中神経と対応するのは前腕前面正中の心包経であり、これも入れ替わりである。
✓ 3. 正しい
大腸経 ― 橈骨神経
大腸経は前腕後面(伸側)の橈側を上って顔面に至る経脈であり、前腕伸側橈側を走る橈骨神経と走行が重なる。前腕での対応として正しい組合せである。
✗ 4. 誤り
小腸経 ― 正中神経
小腸経は前腕後面の尺側を上り、肘の尺骨神経溝を通る。したがって対応するのは尺骨神経であり、正中神経ではない。

ポイント

  • 大腸経(前腕後面橈側)― 橈骨神経。
  • 心包経(前腕前面正中)― 正中神経。
  • 心経(前腕前面尺側)― 尺骨神経。
  • 小腸経(前腕後面尺側・尺骨神経溝)― 尺骨神経。
  • 重要用語: 手の陽明大腸経, 橈骨神経, 尺骨神経溝, 前腕の経脈の並び を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈前腕での位置対応する神経
手の陽明大腸経後面(伸側)橈側橈骨神経
手の厥陰心包経前面(屈側)正中正中神経
手の少陰心経前面(屈側)尺側尺骨神経
手の太陽小腸経後面(伸側)尺側・尺骨神経溝尺骨神経
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