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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

六部定位脈診で右尺中で診る臓腑はどれか。

Q07H105 東洋医学概論

出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問105

選択肢

1 肝と胆
2 心と小腸
3 心包と三焦
4 腎と膀胱

解答

正解3(心包と三焦)

解説

六部定位脈診では右手の尺中に心包・三焦を配当する。したがって3が答えとなる。

左手は寸口=心・小腸、関上=肝・胆、尺中=腎・膀胱、右手は寸口=肺・大腸、関上=脾・胃、尺中=心包・三焦である。左の尺が腎(水)で、右の尺が心包・三焦という組合せは、難経系の配当である。中医学系には右尺を腎(命門)とする説もあるが、国家試験は難経系で出題されるので、右尺中=心包・三焦で覚えてよい。浮の部で腑(三焦)、沈の部で臓(心包)を診るという原則も合わせて押さえたい。

✗ 1. 誤り
肝と胆
肝と胆は左手の関上で診る部位である。右手の尺中ではない。左右と三部の両方を確認しないと取り違えやすい組合せである。
✗ 2. 誤り
心と小腸
心と小腸は左手の寸口で診る部位である。右手の尺中ではない。右手の寸口は肺・大腸であり、左右で配当が異なる。
✓ 3. 正しい
心包と三焦
右手の尺中で心包と三焦を診る。浮の部で三焦(腑)、沈の部で心包(臓)をみる難経系の配当である。
✗ 4. 誤り
腎と膀胱
腎と膀胱は左手の尺中で診る。同じ尺中でも左右で配当が異なる点が要注意である。

ポイント

  • 右手:寸口=肺・大腸、関上=脾・胃、尺中=心包・三焦
  • 左手:寸口=心・小腸、関上=肝・胆、尺中=腎・膀胱
  • 浮の部で腑、沈の部で臓を診る
  • 右尺中=心包・三焦は難経系の配当。国家試験はこの配当で問われる
  • 重要用語: 六部定位脈診, 尺中, 心包, 三焦, 難経 を正確に理解しておくこと。

比較表

部位左手(浮/沈)右手(浮/沈)
寸口小腸/心大腸/肺
関上胆/肝胃/脾
尺中膀胱/腎三焦/心包
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