学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §8 病因論(外感・内傷・三因論・三毒説) / Q04H104

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

湿邪について誤っている記述はどれか。

Q04H104 東洋医学概論

出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問104

選択肢

1 陰性の邪気である
2 津液を消耗しやすい
3 重く停滞する
4 脾・胃をおかしやすい

解答

正解2(津液を消耗しやすい)

解説

湿邪の性質を問う否定型の問題です。津液を消耗するのは暑邪・燥邪・火邪であり、湿邪の性質ではありません。

湿邪は長夏(梅雨)の主気である湿が病因となったもので、陰邪です。性質は重濁・粘滞・下注の三つで、身体や頭が重い、体重節痛(体が重だるく関節が痛む)、関節の腫れ、下肢の浮腫、下痢、分泌物が濁るなどを起こします。粘りついて動きが遅いため経過が長引き治りにくいのも特徴です。また気機を阻滞し、脾(脾胃)を犯して食欲不振や腹満を招きます。湿は水湿そのものであり、津液を消耗するのではなく体内に余分な水湿が停滞する病態である点が、乾燥をきたす燥邪との決定的な違いです。

✗ 1. 正しい
陰性の邪気である
湿邪は寒邪とともに陰邪に属します。陽気を阻んで冷えや水湿の停滞を招くため、この記述は正しく、誤りを選ぶ本問の答えにはなりません。
✓ 2. 誤り
津液を消耗しやすい
津液を消耗するのは暑邪・燥邪・火邪の性質です。湿邪はむしろ余分な水湿が体内に停滞する病態で、津液を消耗しません。したがってこの記述が誤りです。
✗ 3. 正しい
重く停滞する
重濁と粘滞は湿邪の代表的な性質です。頭や体が重い、動きが遅く経過が長引くといった症状として現れるため、正しい記述です。
✗ 4. 正しい
脾・胃をおかしやすい
湿邪は脾(脾胃)を犯しやすい邪です。脾は運化と昇清をつかさどり湿を嫌うため、食欲不振・腹満・下痢を生じます。正しい記述です。

ポイント

  • 湿邪=陰邪。性質は重濁・粘滞・下注
  • 湿邪は気機を阻滞し、脾(脾胃)を犯す
  • 津液を消耗するのは暑邪・燥邪・火邪。湿邪ではない
  • 湿邪は粘りついて経過が長引き、治りにくい
  • 重要用語: 湿邪, 陰邪, 重濁, 粘滞, 下注 を正確に理解しておくこと。

比較表

邪陰陽主な性質犯しやすい臓
風邪陽邪軽揚・開泄、善行数変(遊走性・変化が速い)、百病の長肝(五行の五気)/肺(衛気・皮毛)
寒邪陰邪寒冷(陽気を損傷)・凝滞(固定性の痛み)・収引(拘急)腎(五行の五気)
暑邪陽邪炎熱・昇散、気と津液を消耗、夏季にのみ発生心
湿邪陰邪重濁・粘滞・下注、気機を阻滞脾(脾胃)
燥邪陽邪(涼燥を陰邪とする記述もある)乾燥(津液を損傷)肺
火邪(熱邪)陽邪炎上、気と津液を消耗、生風・動血心
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