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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

難経六十九難による補法で正しい組合せはどれか。

Q02H111 東洋医学概論

出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問111

選択肢

1 肝虚 ― 中封、湧泉
2 脾虚 ― 隠白、然谷
3 肺虚 ― 大敦、魚際
4 腎虚 ― 経渠、復溜

解答

正解4(腎虚 ― 経渠、復溜)

解説

六十九難の補法は「虚すればその母を補う」。腎(水)の母は肺(金)なので、腎経の経金穴 復溜と肺経の経金穴 経渠を補う。

補法では自経の母穴と、母経にある同じ五行の穴を組み合わせる。腎(水)の母は金=肺なので、腎経の金穴=復溜(経金穴)、肺経の金穴=経渠(経金穴)となる。同様に肝虚は水(腎)で曲泉・陰谷、脾虚は火(心)で大都・少府、肺虚は土(脾)で太淵・太白、心虚は木(肝)で少衝・大敦である。組合せ問題では、まず証の五行とその母の五行を出し、次に陰経の五兪穴(井木・栄火・兪土・経金・合水)から該当する穴を拾うと確実に解ける。

✗ 1. 誤り
肝虚 ― 中封、湧泉
肝(木)の母は水=腎なので、肝虚には水穴の曲泉(肝経合水穴)と陰谷(腎経合水穴)を補う。中封は肝経の経金穴、湧泉は腎経の井木穴で、いずれも水穴ではない。
✗ 2. 誤り
脾虚 ― 隠白、然谷
脾(土)の母は火=心なので、脾虚には火穴の大都(脾経栄火穴)と少府(心経栄火穴)を補う。隠白は脾経の井木穴、然谷は腎経の栄火穴であり、この組合せにはならない。
✗ 3. 誤り
肺虚 ― 大敦、魚際
肺(金)の母は土=脾なので、肺虚には土穴の太淵(肺経兪土穴)と太白(脾経兪土穴)を補う。大敦は肝経の井木穴、魚際は肺経の栄火穴で対応しない。
✓ 4. 正しい
腎虚 ― 経渠、復溜
腎(水)の母は金=肺である。腎経の金穴は経渠ではなく復溜(経金穴)、肺経の金穴が経渠(経金穴)で、この2穴を補うのが腎虚証の配穴である。

ポイント

  • 補其母: 証の五行の「母」にあたる五行の穴を、自経と母経から1穴ずつ取る。
  • 肝虚=曲泉・陰谷(水)、心虚=少衝・大敦(木)、脾虚=大都・少府(火)。
  • 肺虚=太淵・太白(土)、腎虚=復溜・経渠(金)。
  • 陰経の五兪穴は井木・栄火・兪土・経金・合水。まず穴の五行を確定させる。
  • 重要用語: 難経六十九難, 補其母, 復溜, 経渠, 五兪穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

証母(五行)自経の穴母経の穴
肝虚水曲泉(肝経合水穴)陰谷(腎経合水穴)
心虚木少衝(心経井木穴)大敦(肝経井木穴)
脾虚火大都(脾経栄火穴)少府(心経栄火穴)
肺虚土太淵(肺経兪土穴)太白(脾経兪土穴)
腎虚金復溜(腎経経金穴)経渠(肺経経金穴)
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