学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §17 治療法（治療原則・選穴・補瀉・古代刺法・湯液・導引按摩） ／ Q02H110

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

補法となる艾の取扱いはどれか。

Q02H110　東洋医学概論

出典：第2回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1994）問110

選択肢

1 底面を広くする。
2 皮膚に密着させる。
3 柔らかくひねる。
4 火力を強める。

解答

正解3（柔らかくひねる。）

解説

灸の補瀉では、熱刺激が穏やかになる扱いが補、強く速く燃やす扱いが瀉である。艾炷を柔らかくひねると皮膚に伝わる熱刺激が弱くなるため補法になる。

『霊枢』背腧篇の考え方では、点火した艾炷の火を吹かずに自然に燃え尽きるのを待つのが補、火を速やかに吹いて燃やし艾を伝えて火を継ぐのが瀉とされる。教科書ではこれを広げ、艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱いものを補、大きい・多い・強いものを瀉として整理する説明もある。柔らかく（ゆるく）ひねった艾炷は皮膚に伝わる熱刺激が弱く、穏やかに温める扱いになるため補法側になる。逆に硬くひねった艾炷は熱刺激が強くなる側で、補には当たらない。また、底面を広げる・皮膚に密着させる・火力を強めるといった扱いはいずれも熱刺激を強める方向なので補にはならない。

✗ 1. 誤り
底面を広くする。
底面を広くするのは熱刺激を強める扱いとされ、艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱いものを補とする整理には当てはまらない。刺激を穏やかにする補法とは逆方向である。
✗ 2. 誤り
皮膚に密着させる。
皮膚に密着させるのも熱刺激を強める扱いとされ、熱刺激を弱くする補の扱いには当たらない。補法は穏やかに温めるのが基本である。
✓ 3. 正しい
柔らかくひねる。
柔らかくひねった艾炷は皮膚に伝わる熱刺激が弱く、穏やかに温める扱いになる。熱刺激が弱い扱いが補にあたる。
✗ 4. 誤り
火力を強める。
火力を強めるのは熱刺激を強める扱いである。補法は火を吹かずに自然に燃え尽きるのを待つように、穏やかに温めるのが基本である。

ポイント

  • 灸の補法＝火を吹かず自然に燃え尽きさせる（穏やかに温める）。
  • 灸の瀉法＝火を速やかに吹いて燃やし、艾を伝えて火を継ぐ。
  • 艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱い＝補、大きい・多い・強い＝瀉とする整理もある。
  • 柔らかくひねる＝熱刺激が弱い＝補／底面を広くする・密着させる・火力を強める＝熱刺激が強い側（補ではない）。
  • 重要用語: 灸の補瀉, 艾炷, 補法, 瀉法 を正確に理解しておくこと。

比較表

扱い熱刺激補瀉
柔らかく（ゆるく）ひねる弱い補
火を吹かず自然に燃え尽きさせる穏やか補
底面を広くする強い補ではない
皮膚に密着させる強い補ではない
火力を強める・風を送る強い瀉

キーワード

灸の補瀉 艾炷 補法 瀉法 施灸 背腧篇
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