学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §5 蔵象論:六腑(胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦) / Q01H097

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

誤っているのはどれか。

Q01H097 東洋医学概論

出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問97

選択肢

1 小腸は受盛の官である。
2 胆は州都の官である。
3 胃は水穀の海である。
4 大腸は伝導の官である。

解答

正解2(胆は州都の官である。)

解説

六腑を役職にたとえた官名を問う問題である。州都の官は膀胱であり、胆は中正の官なので、2 が誤った記述となる。

官名は臓腑の働きを役人の職にたとえた古典の呼び名で、六腑では胆=中正の官、小腸=受盛の官、胃=水穀の海(倉廩の官)、大腸=伝導の官、膀胱=州都の官、三焦=決瀆の官が対応する。飲食物は胃で受納・腐熟され、小腸で受け盛られて清濁に分けられ、大腸で糟粕として伝送・排泄されるという流れに沿って官名が付いていると理解すると混乱しにくい。膀胱は津液(尿)を蓄える器なので「州都の官」、胆は胆汁(精汁)を蔵して決断を主るので「中正の官」と呼ばれる。

✗ 1. 正しい
小腸は受盛の官である。
小腸は胃から送られた水穀を受け入れ(受盛)、精微と糟粕に変えて清と濁を分ける腑である。この受け盛る働きがそのまま官名になっており、受盛の官で正しい。
✓ 2. 誤り
胆は州都の官である。
州都の官と呼ばれるのは膀胱であり、津液を蓄える器としての働きを表している。胆は胆汁を貯蔵・排泄し決断を主る腑で、官名は中正の官である。
✗ 3. 正しい
胃は水穀の海である。
胃は飲食物(水穀)を受け入れて腐熟させる器であり、水穀の海(太倉)と呼ばれる。倉廩の官ともいい、いずれも飲食物を蓄える蔵にたとえた呼び名である。
✗ 4. 正しい
大腸は伝導の官である。
大腸は小腸から送られた糟粕を受け取り、水分を吸収して糞便とし体外へ伝送・排泄する(糟粕の伝化)。この伝え導く働きから伝導の官と呼ばれ、正しい。

ポイント

  • 六腑の官名: 胆=中正の官、小腸=受盛の官、胃=水穀の海(倉廩の官)、大腸=伝導の官、膀胱=州都の官、三焦=決瀆の官。
  • 五臓の官名: 心=君主の官、肺=相傅の官、肝=将軍の官、脾(胃)=倉廩の官、腎=作強の官。
  • 胆と膀胱の官名は入れ替えて出題されやすい。胆=中正(決断)、膀胱=州都(津液を蓄える)で区別する。
  • 重要用語: 中正の官, 州都の官, 受盛の官, 伝導の官, 水穀の海 を正確に理解しておくこと。

比較表

腑官名生理作用
胆中正の官胆汁(精汁)の貯蔵・排泄/決断を主る
小腸受盛の官受盛化物/清濁の分別
胃水穀の海(倉廩の官)水穀の受納・腐熟/降濁
大腸伝導の官糟粕の伝化
膀胱州都の官貯尿・排尿
三焦決瀆の官諸気の主宰/津液の通路
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