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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

津液を尿にする気の作用はどれか。

Q30A085　東洋医学概論

出典：第30回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2022）問85

選択肢

1 気化作用
2 温煦作用
3 推動作用
4 固摂作用

解答

正解1（気化作用）

解説

津液が汗や尿へと姿を変えるのは、物質を別の物質につくり変える気の働き＝気化作用による。よって正解は気化作用である。

気の生理作用は推動・温煦・防御・固摂・気化・栄養の6つに整理される。このうち気化作用は、水穀の精微から血や津液をつくる、津液を汗や尿に変えるといった「物質そのものの変化」を担う。津液の代謝では、脾胃で生成された津液が肺の宣散・粛降で全身に配られ、最後は腎の気化を受けて尿となり膀胱から排泄される。この水液代謝の仕組み全体を三焦気化とよぶ。設問を「津液を尿という別の物質につくり変える働き」と読み替えられれば、温める（温煦）・動かす（推動）・漏らさない（固摂）とは別物だと判断できる。

✓ 1. 正しい
気化作用
気化作用は物質を変化させる働きで、水穀の精微から血・津液を生成し、津液を汗や尿へと変える。津液が尿になる過程はまさにこの作用にあたる。腎の気化により尿が生成される、と結びつけて覚えるとよい。
✗ 2. 誤り
温煦作用
温煦作用は体を温めて正常な体温を維持する働きである。熱を与えるだけで、津液を尿という別の物質に変えるわけではない。臓腑や分肉を温める衛気の働きが代表例である。
✗ 3. 誤り
推動作用
推動作用は成長・発育を促し、血や津液の運行や臓腑の活動を推し進める働きである。津液を「めぐらせる」ことには関与するが、「尿に変える」働きではない。
✗ 4. 誤り
固摂作用
固摂作用は血を脈外に漏らさず、汗・尿・精などがむやみに漏れ出るのを防ぐ働きである。尿をつくる側ではなく、尿漏れを防ぐ側の作用であり、設問とは逆向きになる。

ポイント

  • 気の生理作用は推動・温煦・防御・固摂・気化・栄養の6つ。
  • 気化作用＝物質の変化。水穀の精微→血・津液、津液→汗・尿。
  • 温煦＝体温維持、推動＝運行と発育、固摂＝漏出の防止と区別する。
  • 津液の代謝機構全体を三焦気化とよび、腎の気化で尿がつくられる。
  • 重要用語: 気化作用, 温煦作用, 推動作用, 固摂作用, 三焦気化 を正確に理解しておくこと。

比較表

気の作用内容代表例
推動成長・発育、血や津液の運行を推し進める発育の促進、津液の運行
温煦体を温め正常な体温を保つ臓腑・分肉を温める
防御外邪の侵入を防ぐ衛気が肌表を守る
固摂血・汗・尿・精の漏出を防ぐ尿漏れ・自汗を防ぐ
気化物質をつくり変える津液→汗・尿、水穀の精微→血
栄養全身の組織を滋養する営気が脈中で滋養

キーワード

気化作用 津液 尿 三焦気化 気の六作用 温煦作用 固摂作用 推動作用
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