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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

虚証の症状はどれか。

Q27A101　東洋医学概論

出典：第27回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2019）問101

選択肢

1 呼吸が荒い。
2 自汗がある。
3 体動が多い。
4 脹痛がある。

解答

正解2（自汗がある。）

解説

虚証は正気の不足によって起こり、気が汗を引き締められずに漏れる自汗はその代表的な症状である。呼吸が荒い・体動が多い・脹痛はいずれも力のある実証側の所見である。

虚証では症状が弱々しく持続し、息切れ（短気）・自汗・下痢・無力感などの「足りない」所見が並ぶ。自汗は日中や動いたときに出る汗で、気虚・陽虚のように気の固摂作用が低下した状態に対応する。これに対し実証は邪気が盛んで勢いがあるため、呼吸は荒く、声は大きく、じっとしていられず動きが多くなる。痛みも、張ったような脹痛は気の停滞（気滞）による実証側の痛みで、虚証の酸痛・隠痛とは性質が異なる。

✗ 1. 誤り
呼吸が荒い。
呼吸が荒いのは邪気が盛んで勢いのある状態を映した所見で、実証側である。虚証では逆に呼吸が浅く息切れ（短気）となる。
✓ 2. 正しい
自汗がある。
自汗は日中や動いたときに出る汗で、気が汗を引き締める働き（固摂）を失ったときに生じる。気虚・陽虚など虚証の代表的所見である。
✗ 3. 誤り
体動が多い。
落ち着かず体動が多いのは機能が亢進した陽・実の側の所見である。虚証では元気がなく静かで、動くと症状が悪化しやすい。
✗ 4. 誤り
脹痛がある。
脹痛は張ったような痛みで、気の運行が停滞した気滞に対応する実証側の痛みである。虚証の痛みは酸痛や隠痛で、押さえると和らぐ。

ポイント

  • 虚証＝正気の不足。息切れ（短気）・自汗・下痢・無力感が代表症状。
  • 自汗は気虚・陽虚、盗汗は陰虚。
  • 実証は呼吸が荒い・声が大きい・体動が多いなど力のある所見。
  • 脹痛は気滞（実）、酸痛・隠痛は虚証の痛み。
  • 重要用語: 虚証, 自汗, 脹痛, 気滞 を正確に理解しておくこと。

比較表

項目虚証実証
呼吸・声浅い・弱い荒い・大きい
動き静かで元気がない落ち着かず体動が多い
汗自汗・盗汗無汗（表実）
痛み酸痛・隠痛、喜按脹痛・刺痛、拒按

キーワード

虚証 自汗 実証 脹痛 気滞 短気 八綱病証 固摂
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