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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

津液の運行に最も関与する気の作用はどれか。

Q27A091 東洋医学概論

出典:第27回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2019)問91

選択肢

1 温煦作用
2 防衛作用
3 推動作用
4 気化作用

解答

正解3(推動作用)

解説

津液を全身にめぐらせる原動力となるのは、気の推動作用です。運行を担う作用と、変化を担う気化作用を分けて考えます。

推動作用は、成長・発育を促し、血や津液の運行、臓腑の活動を推し進める働きです。津液は脾胃で生成された後、脾の運化で肺に上輸され、肺の宣散・粛降で全身に散布され、三焦を通路として運ばれますが、この一連の「動き」を支えるのが推動作用です。これに対して気化作用は、水穀の精微から津液や血をつくったり、津液を汗や尿に変えたりする「変化」の働きで、運行そのものではありません。設問が運行を問うているのか、生成・変化を問うているのかを読み分けましょう。

✗ 1. 誤り
温煦作用
温煦作用は体を温めて正常な体温を保つ働きです。津液を全身に運ぶのは推動作用であり、温煦作用は運行そのものを担いません。
✗ 2. 誤り
防衛作用
防衛作用(防御作用)は外邪の侵入を防ぐ働きで、衛気が肌表を守ります。津液の運行とは関係しません。
✓ 3. 正しい
推動作用
推動作用は血や津液の運行、臓腑の活動、成長・発育を推し進める働きです。津液を全身にめぐらせる原動力はこの作用です。
✗ 4. 誤り
気化作用
気化作用は物質を変化させる働きで、津液の生成や、津液が汗・尿へ変わる過程を担います。運行そのものを問う本問では正答になりません。

ポイント

  • 推動作用=血・津液の運行、臓腑の活動、成長・発育を推し進める
  • 気化作用=津液の生成、津液→汗・尿の変化
  • 津液の輸布は脾→肺(宣散・粛降)、通路は三焦
  • 防御作用は「防衛作用」と表記されることもある
  • 重要用語: 推動作用, 気化作用, 津液の輸布, 三焦 を正確に理解しておくこと。

比較表

気の作用内容代表的な担い手
推動成長・発育を促し、血や津液の運行、臓腑の活動を推し進める原気・宗気
温煦体を温め、正常な体温を保つ衛気
防御肌表を守り、外邪の侵入を防ぐ衛気
固摂血を脈外に漏らさず、汗・尿・精の漏出を防ぐ脾の統血、腎の封蔵など
気化物質を変化させる(水穀の精微→血・津液、津液→汗・尿)三焦気化
栄養全身の組織を滋養する営気
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