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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

外因の火邪に犯されやすい臓はどれか。

Q25A095 東洋医学概論

出典:第25回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2017)問95

選択肢

1 肝
2 心
3 脾
4 肺

解答

正解2(心)

解説

火邪(熱邪)は陽邪で炎上の性質をもち、心神を擾乱する。犯されやすい臓は心である。

火邪(熱邪)は上へ燃え上がる炎上の性質をもち、気と津液を消耗し、血を動かし(動血)、心神を乱す。心は血脈と神志(意識・精神活動)を主るため、火熱の邪を受けると高熱・面赤・目赤に加えて心煩・不眠・落ち着かなさといった神志の症状が出る。同じ陽熱の邪である暑邪も心を犯し、炎天下の作業で心を傷るとされる。「熱は上に昇り、心の神を乱す」と結びつけると臓の対応を思い出しやすい。

✗ 1. 誤り
肝
肝は五行では風・怒と対応し、風邪や怒りによって失調しやすい。火邪に特に犯されやすい臓としては挙げられない。
✓ 2. 正しい
心
火邪(熱邪)は炎上して気と津液を消耗し、心神を擾乱する。心は血脈と神志を主るため、心煩・不眠などの神志の症状が現れる。
✗ 3. 誤り
脾
脾は湿邪と思(考えすぎ)、飲食の不摂生や労倦によって損傷されやすい臓である。火邪に犯されやすい臓ではない。
✗ 4. 誤り
肺
肺は燥邪によって損傷されやすく、また体表から邪を受けるときに衛気を主る臓として関わる。火邪に犯されやすい臓としては心が挙げられる。

ポイント

  • 火邪(熱邪)は陽邪。炎上・気と津液の消耗・生風・動血・心神の擾乱が性質。
  • 火邪・暑邪が犯しやすい臓は心。心は血脈と神志を主るため、心煩・不眠などが現れる。
  • 湿邪→脾、燥邪→肺、風邪→(五行では)肝、寒邪→(五行では)腎、と六淫と臓の対応をひとまとめに覚える。
  • 重要用語: 火邪(熱邪), 炎上, 心神の擾乱, 六淫 を正確に理解しておくこと。

比較表

病因傷られやすい臓
風邪五行の五気では肝(体表から侵入する際は衛気を主る肺が関わる)
寒邪五行の五気では腎
暑邪・火邪(熱邪)心
湿邪脾(脾胃)
燥邪肺
飲食の不摂生・労倦脾
房事の不摂生(房事過多)腎
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