学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §8 病因論（外感・内傷・三因論・三毒説） ／ Q24A098

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

肝を傷りやすい病因はどれか。

Q24A098　東洋医学概論

出典：第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2016）問98

選択肢

1 妻を亡くし気力が湧かない。
2 炎天下で野球観戦をした。
3 水を多量に飲んだ。
4 口論で逆上した。

解答

正解4（口論で逆上した。）

解説

生活場面がどの病因にあたるかを見きわめ、肝を傷るものを選ぶ問題。口論で逆上したのは七情の怒であり、怒は肝を傷る。

場面問題は、まず場面を病因の名前に言い換えるのが早道である。逆上・イライラは怒（→肝）、死別後の気力低下は悲・憂（→肺）、炎天下での活動は暑邪（→心）、飲食物のとりすぎは飲食の不摂生（→脾胃）と置き換わる。七情では怒則気上により気が上に逆上するため、肝気鬱結や肝陽上亢の症状（脇の張り・ため息・のぼせ・目の充血）が現れる。

✗ 1. 誤り
妻を亡くし気力が湧かない。
死別のあとに気力が湧かないのは悲・憂にあたり、悲則気消により気が消耗して肺を傷る。肝を傷る病因ではない。
✗ 2. 誤り
炎天下で野球観戦をした。
炎天下での野球観戦は暑邪を受ける場面で、暑邪は気と津液を消耗し心を犯しやすい。肝を傷る病因ではない。
✗ 3. 誤り
水を多量に飲んだ。
水を多量に飲むのは飲食の不摂生にあたり、主に脾胃を損傷して水湿の停滞を招く。肝を傷る病因ではない。
✓ 4. 正しい
口論で逆上した。
口論で逆上したのは七情の怒であり、怒則気上により気が上逆して肝を傷る。イライラ・脇の張り・ため息などを生じる。

ポイント

  • 怒→肝（怒則気上）。逆上・イライラ・口論の場面はすべて怒と読み替える
  • 悲・憂→肺、暑邪→心、飲食の不摂生→脾胃
  • 場面問題は「場面を病因の名前に言い換えてから臓に結びつける」
  • 重要用語: 怒→肝, 怒則気上, 悲→肺, 暑邪→心, 飲食の不摂生 を正確に理解しておくこと。

比較表

場面病因傷られやすい臓
死別後に気力が湧かない七情（悲・憂）肺
炎天下で観戦暑邪心
水を多量に飲む飲食の不摂生脾胃
口論で逆上七情（怒）肝

キーワード

怒 肝 七情 暑邪 悲 肺 飲食の不摂生 病因と臓
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