「55 歳の女性。1 か月前から大腿部・下腿部の後側にだるい痛みがあり、その部位を押さえると痛みは和らぎ、気持ちが良い。」本症例の経脈病証はどれか。

解説

押さえると和らぐだるい痛みが大腿部・下腿部の後側に出ている症例で、下肢後面を上下に走るのは足の太陽膀胱経である。痛む部位がどの経脈の走行に重なるかで経脈病証を決める。

経脈病証は、症状の出ている部位が走行に一致する経脈から考える。下肢では、後面が膀胱経、外側の中央が胆経、内側が腎経・肝経・脾経というおおまかな住み分けがある。膀胱経は下肢後面を下行し、その病証として頭痛・項背のこわばり・腰の痛み・下腿後面のひきつれなどが挙げられる。この症例の大腿後側から下腿後側にかけての痛みは、この走行にそのまま重なる。虚実の判断（押さえて和らぐ＝虚証）と、部位から決める経脈の判断は別々の軸なので、順に当てはめて整理するとよい。